独／坏坏就喷血！24岁男「神秘肉洞」一碰…狂泻30分钟
每个人几乎都有流鼻血的经验，其原因百百种，像是火气大或受外力撞击等等。台中一名24岁男子某天深夜冲急诊，主诉鼻血流不停，急塞卫生纸团、用手指掐捏鼻翼都没效，血流如注只能先送开刀房雷射止血。医师一问原因才发现，男子「每次坏坏」都会大爆血，他还带着自豪口气说：「每周都2、3次」。
收治个案的耳鼻喉科医师吴昭宽独家分享，天气炎热流鼻血的患者数也暴增！但让他印象深刻的是一名24岁男子某天深夜由女友陪同到急诊求救，表示鼻血止都止不住，以内视镜一看鼻腔内血管破掉不断渗血，只能进开刀房安排雷射手术止血。
但让医师不解的是，年纪轻轻的患者，没有任何内科疾病如血友病或服用抗凝血药物甚至外科创伤碰撞史，除了严重鼻过敏、鼻中膈弯曲外，血流如注不易止住的情况并不常见。
▲男子鼻腔中的鼻血狂泻半小时都止不住。（图／吴昭宽医师独家授权提供）
在确认没有血液疾病及凝血功能障碍后，吴昭宽好奇的问男子：「你是第一次这样吗？」他才支支吾吾地透露「其实蛮常这样的」，但每次一见到医生就没事，被医护人员当做浪费医疗资源拿了药即返家，未做特别检查，此次因大爆血后擦药、加压止血都没用才冲到急诊。
男子这才回想起自己近一年「和女友约会时」特别容易流鼻血，平时打球、运动时血管扩张都没事，唯独在与另一半享受两人亲密时光「冲上云霄」之际，鼻孔的鲜血也跟着大喷发，现场的人听得目瞪口呆。
听完男子的叙述，吴昭宽才想起可能与他亲密约会时的「荷尔蒙」变化有关，加上本身黏膜、血管较脆弱，使得破皮、流血后伤口还没复原又再损伤。男子还自豪地说：「几乎每周2～3次！」高频率的流鼻血，伤口还未复原就又因第二次伤害持续爆血。
▲男子只要和女友一发生性行为就会流鼻血，让医师大开眼界。（示意图／取自免费图库Pexels）
吴昭宽解释，人体的生理现象相当奥妙，正常鼻腔的鼻甲黏膜会随着温度或湿度的变化来调整，若吸入的空气太冷或湿度不够，鼻甲会充血及增加黏液蛋白的分泌，将空气加温加湿，反之则鼻甲收缩及减少分泌来降温干燥。有个现象非常有趣叫做「蜜月鼻炎」，当男欢女爱时，鼻腔的鼻甲黏膜就会像生殖部位的海绵体充血般一样的变化，可能造成鼻塞、鼻水狂流或不断喷嚏的生理反应。
吴昭宽接着说，当男子兴奋时受到荷尔蒙的刺激下，副交感神经会促成血管急速扩张以及腺体的分泌，此时若鼻腔黏膜血管结构脆弱，则血管易因为血压瞬间的飙升而破裂出血，有些学者将此现象称为「高潮性鼻血」。一般人流鼻血仅会在特定区域，但男子却是两边齐发超过半小时以上，即使送医仍止不住他的「热血」。
吴昭宽再说明，治疗这类的疾病除了适当的鼻腔药膏涂抹、口服止血药及抗组织胺外，卫教更是重要。此类朋友最怕黏膜二次伤害，鼻腔黏膜血管破裂需要5～7天的修复期，恢复过程常常会因为伤口的细胞激素而导致伤口搔痒敏感，若民众忍不住去抠鼻腔或揉捏鼻子，易造成伤口的反复破裂，再次鼻出血。
▲医师建议若反复操作止血2次都没用，应捏鼻尽速就医。（示意图／吴昭宽医师提供）
另外建议病友伤口复原前暂时不要重训等剧烈运动，洗澡时的温度也要留意，避免蒸汽浴。食补方面也要注意，有些朋友会误以为需要补血而服用活血去瘀的药方，结果反而造成更易鼻出血的体质，不得不慎。
吴昭宽最后提醒，流鼻血时最好的止血方式就是加压止血，采取坐姿，头微向前倾斜，不可向后倒，以免鼻血倒流造成呛咳，同时用拇指和食指紧压住鼻翼，张口呼吸，适度调整位置直到鼻腔不滴血为原则，约15分钟后可以放开手检查有无止血，若还有渗血可以反复操作2次，若还是止不住则建议捏着鼻子，尽速就医治疗。