独／声音沙哑3个月！男业务忧罹癌…医一照声带「整片菜花田」惊：玩太嗨了

▲男子失声3个月担心是癌症赶紧就医，竟被医师揪出染性病。（示意图，非本新闻当事人／记者李佳蓉摄）

记者李佳蓉／采访报导

不是只有生殖器才会感染性病！台中一名35岁男性业务，平时烟酒不离身，就医时主诉3个月前声音沙哑，近日症状加剧甚至会突然失声，在朋友好心提醒「可能是喉癌」赶紧求诊。没想到医师以喉内视镜一看惊呆，因为左侧声带上长满一大片的「花椰菜肿块」，细问原因连医师都惊叹：「玩太嗨！」

收治个案的耳鼻喉科医师吴昭宽指出，陈姓男子平时因业务需要，喜欢吸烟、时常应酬，因声音持续沙哑长达3个月，近日症状加剧，担心是喉癌赶紧求诊，以喉内视镜检查竟发现左侧声带上布满花椰菜状的肿块，满地开花。在安排切片并喉显微手术后，证实罹患喉部乳突瘤增生，也就是俗称的「菜花」。

吴昭宽医师再询问男子生活史，发现他因工作时常应酬，某次黄汤下肚微醺之际与酒店小姐们「玩太嗨」，一不小心就中镖！目前已接受2次手术治疗，但还未回诊观察，预计年后可以看见他的身影。他解释，性病菜花严格来说其泛指肛门、生殖器的人类乳突病毒（HPV）感染，偶尔也会侵犯到眼、鼻、口腔及咽喉黏膜，且一旦染上难以痊愈，极容易因病灶未切除干净而复发。

▲一大块菜花肿块遍布在声带上。（图／吴昭宽医师独家授权提供）

吴昭宽医师解释，HPV感染因为外形呈现小指状突出，群聚且增大时外观似菜花因而得名。一般HPV的基因型有150多种，较常见于呼吸道乳突瘤的基因型为HPV6、11，症状也较严重、容易复发，大部分病友从母亲垂直感染，因此从小就有症状，但门诊常见患者大多因为「特殊性行为」而感染。

提及身体其他部位的菜花该如何治疗？吴昭宽医师解释，经过适当的电烧、雷射或是抗病毒药物、干扰素或化疗药物多数可控制的不错，唯独喉咙部位的菜花特别棘手，为了维持声带的正常运作，无法过度切割或烧灼，约有90%以上的患者会在短时间内复发、声音沙哑，甚至呼吸困难等症状，因此需要不断的手术治疗，曾有患者一年开了6次刀，国外甚至有患者因为严重菜花导致呼吸道阻塞，接受紧急气切治疗的案例。