高龄友善整合式健康照护 奇美急诊发表国际期刊
▲奇美医学中心黄建程医师表示，奇美高龄急诊整合团队，持续进行各项高龄照护的改善，成为台湾急诊提升高龄照护品质的先锋。（图／记者林悦摄）
一名75岁阿伯，于今年3月因全身无力至奇美医学中心挂急诊，经医师黄建程进行「急诊高龄评估量表（EGA）」与「衰弱评估量表」，发现阿伯有「衰弱症」及甲状腺低下，除给予甲状腺激素补充，另转介至老年医学科门诊，采取进一步衰弱症的评估。
黄建程医师说，检查发现阿伯的衰弱问题，不仅只是甲状腺低下，还有运动不足以及多重药物等问题，经过医师黄建程调整药物与运动教育，2周后阿伯由原来需要坐轮椅的状况，已可以自行走路来门诊，人生从原本黑白又恢复成彩色！
黄建程医师指出，台湾人口老化速度是全世界第1名，预计在2025年时老年人口比率会急速上升至20％，成为所谓的超高龄社会．急诊是高龄人口最常使用的紧急医疗资源，也是高龄照护里介于居家、长照、门诊与住院的重要枢纽。
然而当前急诊就医环境，对高龄长者并不友善，也无法周全性的处理高龄长者跨科病症的复杂问题．因此奇美医学中心急诊医学部，结合护理部、老年医学科、全人医疗科、缓和医疗中心、社会服务部、营养科、复健部与药剂部等跨部科单位，于105年5月成立了「奇美高龄急诊整合团队」，在急诊医学部直接进行提升急诊高龄照护品质计划。
奇美医学中心急诊医学部「奇美高龄急诊整合团队」，提供高龄长者友善的整合式健康照护，成为台湾急诊提升高龄照护品质的先锋，也翻转了民众对急诊室的刻版印象，所做的品质改善有下列五项：一、率先发展「急诊高龄评估量表」：奇美医学中心急诊医学部率先在105年6月发展出一套「急诊高龄评估量表」，全面性评估病人的身、心、灵、社会、家庭及经济状况，希望能于急诊先筛选出高龄病人的各种问题，接下来借由跨领域团队合作，转介到老年医学科、缓和医疗中心等安排住院，或于门诊介入，减少重复返诊与医疗资源浪费的问题，进而增进医疗品质。此项新式「急诊高龄评估量表」已于106年7月发表在国际「科技期刊引用文献资料库」（简称SCI）中的美国急诊医学杂志（American Journal of Emergency Medicine），作为全世界急诊及高龄医学界重要的参考。
二、率先于急诊室筛检有「衰弱（frailty）」的高龄长者：有衰弱症状的高龄长者常因为生理储备较低，容易因急性疾病而反复进出医院。许多研究显示，在急诊尽早筛选出有衰弱的高龄长者并给予介入，可明显改善预后与降低医疗费用。因此，在急诊室留观区筛选出有「衰弱」症状的高龄病人，转介至老年医学科衰弱门诊或住院给予医疗、营养及复健方面的介入，提高高龄长者自主功能，进一步减少疾病发生、增加生活品质并减少家人负担。
三、急诊高龄友善志工：「急诊高龄友善志工」经过专业训练后，协助急诊高龄病人的陪伴与聊天，以展现奇美医院「关怀」的文化。四、高龄急诊亲善环境改造：增添了各种高龄辅助器具，包括手持式辅助沟通器、老花眼镜、助行器及四脚拐提供高龄病人使用，奇美医学中心急诊医学部亦设计移动式床边影音卫教系统，以平板电脑及耳机拨放各种影片予病人与家属相关卫教。五、率先特别设立急诊安宁室：率先于104年7月特别设立急诊安宁室，提供高龄的临终病人与家属能有宁静陪伴的独立空间。！黄建程医师相信，善待现在的高龄长者，就是善待未来的自己！为现在的高龄长者努力，就是为未来的自己努力！