「很多个我在身体里」 医：失眠容易引起精神分裂

▲韩剧《Kill Me Heal Me》（杀了我治愈我），正是讲述多重人格的故事，故事中主角分裂成七个不同人格，最后互相协商结果成功治愈。（图／翻摄池晟jisung微博）

记者吕晓雯／采访报导维基百科对于精神分裂的解释为「思觉失调症」，事实上，卫福部已经公告许久，Schizophrenia的中文译名，应该由精神分裂症改为「思觉失调症」，但民众仍习惯称之为精神分裂，此病患的特征为，经常性出现异常的社会行为和不能理解什么是真实的。传统中医则认为精神分裂，多是思虑太过积忧久郁或恼怒愤恨不得宣泄，导致郁而化火，才损及心脾气滞津聚，以至于出现神志迷蒙，不能自主等故而易引起精神分裂。

▲卫福部早已经公告「精神分裂症」应该称之为「思觉失调症」，图为卫福部公文。

国立交通大学专任心理师何政勋则强调，思觉失调跟多重人格不一样？很多人容易混淆，一般思觉失调会有幻听、妄想、胡言乱语或情感表达低落等症状，多会以精神药物搭配心理治疗，并辅以社会互动训练等方式。多重人格称为解离性身份疾患，意即身体里有超过一个人格存在，且各自有独立的自我意识，「简单来说就是身体里住了好几个灵魂」，可能与幼年受虐经验有关。

韩剧《Kill Me Heal Me》或是《海德哲基尔与我》里讲述着，主角因为年幼时的压力，以至于产生多重人格的障碍，并且因为和各个人格和解所以痊愈的的故事，但事实上，在临床治疗中，不论多重人格或是思觉失调的治疗都是一条漫长的道路，需要亲人与朋友的积极配合，最重要的是不畏世俗眼光的批判。

▲思觉失调即是精神分裂，与多重人格不同，一般民众却相当容易搞混，图为《Kill Me Heal Me》剧照。（图／翻摄池晟jisung微博）台湾中医临床医学会理事暨汾阳中医院院长郭威均医师表示，失眠、脑神经衰弱、忧郁症的病人，如果失于治疗或治疗失当，则相当容易引起精神分裂，严重也有可能会导致多重人格障碍，罹患精神分裂或多重人格障碍的患者，会有幻觉、妄想的症状，最典型的就是出现听见或看见不真实、不正确、不存在的事物等。

▲韩剧《海德、哲基尔与我》由主角由玄彬（右）饰演，讲述的也是主角自幼受创，所以把承受不住压力那面藏起来，以至于产生多重人格症。（图／翻摄自海德、哲基尔与我官网）

郭威均医师也强调，由于精神分裂与多重人格病征许多误诊及延误就医情况，即便就医也常常无法一时就痊愈，加上许多人对精神分裂病症不了解、不熟悉所以产生无端歧视，以至于许多患者经常无法在健全医疗环境与社会环境中生存，更别说细心诊治康复了。

交通大学咨商心理师何政勋也说明，为思觉失调与多重人格都是「生理-心理-社会」等危险因子交互作用而导致，但是什么因素导致发病，目前没有一个定论。简单来说「思觉失调」患者对于压力较为敏感，容易会将压力放大，以至于无法适时调适，所以会以发病的型态来展现，以降低期待用来保护自我，「多重人格」则与童年严重的受虐经验有关。

▲罹患精神分裂或多重人格障碍的患者，有亲友的陪伴与鼓励是相当重要的，图为《Kill Me Heal Me》剧照（图／《Kill Me Heal Me》剧照）

综合上述中医与心理师的说法，不论思觉失调或是多重人格，在治疗过程中最重要的就是亲友们的配合，另外，社会眼光与期许也是造成患者病情的重要原因之一，民众对于不明白的病征应该更多的查询或是了解才是，不该道听涂说以免以讹传讹。

郭威均台湾中医临床医学会理事、中华中医学会理事、前台北市立联合医院和平院区中医师，现任汾阳中医诊所院长，擅长董氏针灸与刘氏豪火针治疗内科方面的疾病。

何政勋现任国立交通大学资源教室咨商心理师