「虹彩炎」让眼结痂 她瞳孔变形...强光照眼照样放大

▲僵直性脊椎炎并发虹彩照片。(图/黄奕修医师提供)

记者严云岑台北报导

僵直性脊椎炎素有「明星病」之称,艺人周杰伦浩角翔成员浩子都饱受其苦。根据统计,台湾约有7万名患者,其中三至四成会病发「虹彩炎」,若放任不管,除了造成眼睛反复肿痛视力雾茫茫外,严重还可能造成瞳孔变形,甚至青光眼引发失明。

虹彩炎发生于眼睛的前房,也称葡萄膜炎,临床症状会出现眼睛红肿充血、视力模糊、畏光及流泪等,特别容易在工作压力大、长时间用眼或常吃补品的患者上发病。最大的特色为好发於单侧眼睛,且时常两眼交替并反复发生,由于多数患者在眼科门诊使用类固醇药水症状后会缓解,以致忽略反复发作带来的后遗症

社团法人中华民国风湿医学会理事长高医过敏免疫风湿科医师蔡文展。(图/记者严云岑摄)

社团法人中华民国风湿病医学会理事长、高医过敏免疫风湿科医师蔡文展就曾收治过一名20多岁女性僵直性脊椎炎患者,因一年内虹彩炎多次发作,每次都留下大小不等的疤,长期下来瞳孔变形,遇到强光无法收缩,让她苦不堪言。

此外,他也收治过一名罹患僵直性脊椎炎的老师,因期末压力大,每天睡不到6小时,批改考券发现眼前一片雾茫茫,原本以为是用眼过度或老花眼镜度数不不足,直到眼睛持续红肿并布满血丝,求诊后才知道是虹彩炎在作怪。

▲僵直性脊椎炎患者示意图。(图/公关提供)

蔡文展提到,僵直性脊椎眼男女比约3:1,尤其好发于20至40岁的青壮年族群,由于典型症状「下背痛」及「晨间起床脊椎僵硬」在生活中十分常见,导致民众病视感低,男性平均延迟5年确诊;女性则因症状多表现在周边关节等处,临床上不易研判,平均延误10年才能确诊。

目前僵直性脊椎炎可靠药物治疗,除了保护脊椎关节外,也可延缓周边关节病变或其他器官病变的发生。蔡文展表示,若症状不严重者,医师多会给予非类固醇的消炎剂缓解症状,严重者则需要使用生物制剂控制疾病。虹彩炎也是僵直性脊椎炎主要并发症之一,他提醒,若一年反复出现一次以上的虹彩炎,应转至风湿免疫科治疗。