健保费率将调高 立委呼吁开征「肥胖税」
立委高嘉瑜、徐志荣等人25日在立法院卫环委员会,关切健保财务时,提议开征肥胖税(例如糖税)、酒捐(税),或是将交通罚单的罚环,部分比例纳入健保收入。对此,卫福部次长薛瑞元回应,除了有修法必要,以糖税(肥胖税)来说,还要考量课征标的、对象与可行性,将找财政部研商。
立法院卫环委员会25日邀请卫福部专案报告「健康防疫安全网建立」、「安宁缓和医疗条例及病人自主权利法施行现况、成效及未来推展策略」,以及「全民健康保险财务状况及未来因应策略」。由于卫福部长陈时中日前抛出健保费率要调整的议题,因此今天引起朝野立委关注健保财务。
立委高嘉瑜质疑,国人平均每年就诊15次,是已开发国家的3倍,慢性病像是洗肾、糖尿病等支出,卫福部应思考课肥胖税。立委徐志荣也建议比照烟捐,开征「酒捐」,或是考量发生交通意外事故,送医就会用到健保,因此可思考把交通罚环的部分金额,纳入健保收入。
薛瑞元说,以糖税来说,要思考的第一项是「课征标的」,是课征原料、产品、还是在消费环节进行课征,若原料在国外、或产品进口时是无糖的,那就课不到。第二项是课征对象,要针对业者,还是消费者。第三,要思考可行性,也就是「该笔税是否真的课得到」。薛瑞元说,要找财政部讨论,其余像是交通罚单等,则涉及修法。
薛瑞元强调,改善健保财务,第一优先还是调整健保费率,至于调高「部分负担」,也就是去大医院看医生比较贵、去诊所比较便宜,这有利于分级医疗、避免健保滥用,但对于健保财务影响些许、影响不大。
据悉,卫福部对「肥胖税」这个议题并不陌生,国民健康署2017年就曾委托财团法人董氏基金会制作一份「遏止糖摄取量国际作法文献探讨及政策建议」的研究报告,惟报告仅做内部政策研究参考、并未对外公开。