「老外赞健保」登上华邮 台大医叹：台湾的骄傲也是悲哀
▲老外大赞台湾医疗，但医护人员听来五味杂陈。（图／达志影像）
一名外籍人士在台湾就医获得妥善照顾而且医疗费用低廉，在脸书上分享后获得广大回响，甚至华盛顿邮报也推祟台湾的健保制度。不过，国内医护人员却有不同看法，妇产科医师点出台湾医疗给付过低问题；台大医院前副院长、现任台大医学院教授王明巨说，全民健保虽然是台湾的骄傲，其实也突显台湾连医疗和国际一比也是超级低薪的悲哀。
王明巨在脸书上发文指出，虽然大家早就知道台湾的全民健保本身「便宜又大碗」。但可能不知道，在台湾卫福部，根本就认定台湾的医疗就是应该很便宜的思维之下，就算是完全没有全民健保的外国人在台湾看病，最贵也只要台湾健保给付价的2倍，照样非常便宜。
王明巨表示，在健保给付标准的制约之下，已经误把健保支付标准当作医疗成本计算依据，卫福部根本就严重、严重、严重低估了台湾的医疗成本。尤其是医疗人员的人工成本。然而从卫福部、健保署一直到每个医院的经营管理者，都是拿全民健保支付标准所给的钱，计算能给多少医疗人员多少薪水。
然而因为全部医疗收入只有这么多。所以只能分给医疗人员这么多的钱当作薪水。台湾全体的医疗人员，都在忍耐「相对」低薪。如果你看到他们的薪水多，那全是用时间如值班费去换来的。
▲前台大医院副院长王明巨。（图／翻摄王明巨脸书）
王明巨指出，医疗人员也不是傻瓜。他们当然会自己选择自己未来的路。所以离开医院自己开诊所的医师人数大增，健保开办20多年来，基层诊所执业的医师人数大增一倍以上。他警告，如果工作环境与条件不改变，台湾医疗服务量能一定会开始下降，尤从薪水相对少工作相对重的地方开始减少。
康宁医院负责人、妇产科权威尹长生医师指出，台湾剖腹产20年前劳保约是8,000元，以健保来算，折一折下来大概仅剩5、6千元，20年来也仅微幅调整过一次，约1、2千元，根据107年12月1日的数字，目前最高给付是10,000元，但剖腹产攸关产妇和婴儿生命，医疗处置和人力配置多，但以健保给付来比的话，其实等级跟切阑尾手术一样。
尹长生解释，剖腹产不只有手术费，后续还有产妇、新生儿处置费用、住院费用、医师诊察费、药费等加一加，一天住院7天就要约3万多元，但一个产妇平安生产到出院，至少5万快跑不掉，若撇开产妇要住单人房等自费项目，健保给付之外的钱，全由医院吸收，完全不符成本。
王明巨呼吁，卫福部别再用审核的行政手段来阻碍收费，别再提什么2倍以下直接核定的规定，他说，因为价格当然反映价值，如果有医院敢订出更高的价格，自然也会提供外国人满意的服务。