肋骨断六根呼吸都会痛！固定手术让他疼痛指数从10→1
▲马偕医院外伤科、胸腔外科主治医师杨于慧说明肋骨骨折固定手术。（图／马偕医院提供）
62岁的陈伯伯，身体硬朗还有慢跑习惯，在一次进浴室不慎跌倒，摔断6根肋骨，有部分甚至断成三截、严重错位，让他只要呼吸都会痛，疼痛指数自评达到10分，后来在施行肋骨骨折固定手术，将严重错位的肋骨重新接回，术后隔天疼痛感自评马上降至1分，也能自行走动，恢复生活品质。
收治个案的马偕医院外伤科、胸腔外科主治医师杨于慧表示，三根以上多重肋骨骨折且明显错位的病人，解决疼痛向来是很大的问题。健康成人每天呼吸次数达两万次以上，此类病人在吸气及吐气甚至移动身体皆会造成疼痛，导致部分病人不敢深呼吸及用力咳嗽，痰液滞留肺部深处可能引发肺炎甚至呼吸衰竭等并发症。
过往若非相当紧急情况的病患，多会给予药物控制疼痛，让肋骨骨折自行修复，杨于慧表示，一般来说得耗时三到六个月甚至更久，而这段时间会除了出现生活自理的困难，严重肋骨错位或变形可能造成胸廓变形进而导致肺容积缩小，影响预后呼吸品质及周边连结肌肉。在未积极处理的状况下，无法恢复正常的呼吸品质及肌肉功能。
▲62岁个案--以X光检视病人施行肋骨骨折固定术后状况。（图／马偕医院提供）
在新医材的引进后，现在可以执行肋骨骨折固定手术，杨于慧说明，手术从肋骨骨折处直接进入，将错位肋骨重新摆位后并清除中间的软组织，再使用薄且弹性的钛合金肋骨骨板，手动塑型至符合骨折处的弧度后上钉固定。一般而言，患者术后5至7天即可出院，并于隔周、一个月、三个月后回诊审视，并安排复健疗程以利帮助病人复原。
有不少人会疑惑「有必要开这样一次刀吗？」，杨于慧说，肋骨骨折本身的疼痛远比手术伤口疼痛要严重，很多病人术后疼痛舒缓，还会说「早知道早一点接受。」
杨于慧强调，多重骨折病人在状况许可下，若能于受伤后的72小时内接受肋骨骨折固定手术，则可帮助加速恢复正常生活，病人术前术后的疼痛指数改变及活动度显而易见，不过，开胸手术仍有相关伤口感染及麻醉等并发症风险，接受手术前仍须经由医师充分评估后进行。