雷皓明/有精神病就该送医关起来?

精神疾病也会区分程度,尤其强制住院是对人身自由很大的限制,不能随便就把人抓进医院关起来。(图/视觉中国)

近期有周刊报导,某上市公司董事长控诉被家人设局,送进医院的精神重症病房,还强制住院了10天,透过立委关心才逃出来。难道有精神病就要被抓去住院吗?其实,就算罹患精神疾病,还是可以透过就医治愈或用药物控制,也不见得就不能在外面生活。

什么状况需要强制送医

根据《精神卫生法》,在特定状况的病人可以强制送医。首先是经医师诊断,罹患精神疾病的病人或严重病人,当情况危急,如果没有马上送医,会导致生命身体有立即危险的话,病人的保护人,例如监护人父母、配偶,可以做紧急处置协助护送就医。

而所谓的严重病人,是指经精神科专科医师诊断,认定病人有与现实脱节的怪异思想奇特行为,导致没办法打理自己的病人。再来就是,除了病人之外,没经医师诊断,但思考、情绪、知觉、认知或行为等精神状态表现异常的「疑似病人」,出现伤害自己或别人,或有伤人的疑虑,民众可以通报,由警察、消防机关通知地方政府,并强制护送就医。

什么状况会被强制住院

就像不见得什么病都需要住院,精神疾病也会区分程度,尤其强制住院是对人身自由很大的限制,不能随便就把人抓进医院关起来,所以《精神卫生法》有制定一套SOP:只有「严重病人」,有伤害自己、别人,或有伤人的疑虑,并经过专科医师诊断有住院治疗的必要时,保护人才应该协助送病人到精神医疗机构住院。

不过病人可能不想去住院,当病患拒绝接受住院治疗的话,地方政府可以指定精神医疗机构将病人做紧急安置,安置期间不能超过5天,并让两位以上专科医师进行强制鉴定,强制鉴定要在紧急安置的两天内完成。

医师鉴定后,如果还是觉得病人必须要住院,并再次询问病人意愿,病人依然不愿意住院或根本严重到无法表达要不要住院,就要准备相关文件资料,向审查会申请强制住院,而且强制住院基本上不能超过60天。

在前述的周刊报导中,被送进精神病院董座说,「那天只是要资遣一位资讯主管,因为感觉被人监控,在办公室、汽车里都找到密录器,结果太太、2个儿子小舅子都冲进来,小儿子脱鞋作势要打我,我拿出防身用的辣椒水枪朝墙壁射,要大家冷静。没想到短短几分钟内,包括警察、消防队都到了,还出现一个没看过的医生,说我有躁郁症,就马上把我强制送医」,然后就在医院待了10天。

躁郁症,在医学上是一种情绪失调的精神疾病,加上这位董座拿辣椒水枪开喷,确实有可能会被当成「疑似病人」而强制护送就医。不过送医后是否住院,要经过好几道关卡审认,而且送医时,警察就要通知地方政府,就算安置也不能超过5天,怎么住院这部分的过程报导并没有交代,信或不信报导内容就见仁见智了。

隔离不是最佳的治疗方式

罹患精神疾病者不一定需要被隔离,隔离常常也不是治疗的最好方式。不过,出于大众对于精神疾病患者的不了解,片面的将所有精神疾病患者认为是疯子,认为其有伤人的可能,而希望能将他们隔离处置,让医院、警调体系都有莫大的压力。

但这样的认知对精神疾病患者的治疗并没有帮助,也只会造成社会的恐慌与对立,所以,医疗上的判断就交给专业医师,而对待疾病正确的态度则是每个人都需要建立的。(本文转载自律师吉他粉丝页)

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●雷皓明,喆律法律事务所主持律师,着有《一不小心就被吉》。以上言论不代表本公司立场