每三名早产儿就有一名易发生呼吸窘迫症候群 医：不可忽略呼吸器同步性
在神经调节辅助呼吸模组的协助下，可以帮助减少呼吸器与早产儿呼吸不同步的情况。（早产儿基金会提供）
台湾每年约有两万名早产儿诞生，将近每30分钟就有一名早产儿来到世上，早产儿因肺部发育尚未成熟，容易影响呼吸中枢功能，研究更指出，每三名28至34周出生的早产儿中，就有一名可能会出现呼吸窘迫症侯群！早产儿基金会董事许琼心医师指出，多数早产儿皆需要仰赖额外的氧气供给，或使用呼吸器加以辅助，然而因早产儿呼吸型式多变，经常出现呼吸器无法与呼吸同步的情况，反倒对早产儿的肺部造成不可逆伤害，因此，提升呼吸器同步性是早产儿肺部照护上不可忽略的重点。
新型「神经调节辅助呼吸模组」透过侦测横膈膜活动，进而协调呼吸器、以对应病人大脑及肺部的活动，可减少近50％的不同步情况，也降低早产儿需使用呼吸器辅助的时间！
台湾早产儿比例年年增 且每三名早产儿中就有一名可能呼吸窘迫症候群缠身
根据卫生福利部国民健康署统计资料，近年来台湾新生儿人数虽逐年下降，但早产儿的比例却呈现上升趋势，从2008年的8.8％，到2018年最新统计已逼近10％，也就是说每十个新生儿中就有一名可能提早诞生！这些早产儿因未足月便出生，器官发育仍未成熟，经常伴随许多疾病风险，呼吸问题更是早产宝宝在出生后面临的第一个关卡。
许琼心医师表示，肺部是身体最后一个发育成熟的器官，胎儿在母体内时肺部本身并没有呼吸功能，氧气的获得与二氧化碳的排除都借由胎盘与母体交换来完成，直到出生后肺部才会开始正常运作，若胎儿提早出生，肺部发育不全，可能没有办法生成足够的表面张力素，进而使肺泡塌陷，影响呼吸中枢功能。而过去研究统计显示，呼吸窘迫症候群是最常见的早产问题，28至34周出生的早产儿中，每三个就有一名可能会出现呼吸窘迫症候群问题，且随着妊娠周数愈少、发病机率就愈高，24至28周出生的早产儿发病机率约80％，若是妊娠24周以内出生的早产儿，发生呼吸窘迫症候群的机率更高达90％
许琼心医师提到，多数早产儿在刚出生时，皆需要额外的氧气供给，或使用不等程度的呼吸器来帮助顺畅呼吸，照理说，为了减轻肺部及吸气肌肉的负担，呼吸器应该要与病人自主呼吸的节奏同步，但因早产儿的呼吸型式多变，机器设定和调整不易，经常出现呼吸器与早产儿呼吸不同步的情况，有时婴儿想要进行吸气动作，呼吸器却无法正常启动。荷兰研究统计发现，几乎每位使用呼吸器辅助的早产儿都曾遇过与呼吸器不同步的状况，且平均发生频率可达33％，婴儿看似仍能完成呼吸动作，但肺部和吸气肌肉却容易间接受损，甚至衍生成肺伤害、慢性肺疾病等并发症，还可能延后脱离呼吸器的时间和延长住院天数，为此许琼心医师指出，增加呼吸器同步性是在早产儿肺部照护上的一大关键！
许琼心医师表示，为了降低病人和呼吸器发生不同步，现已出现许多新型辅助设计，其中「神经调节辅助呼吸(Neurally Adjusted Ventilatory Assist, NAVA)」模组，不同于一般呼吸器强硬控制病人的呼吸动作，NAVA模组透过横膈膜电位导管，监控病人的横膈膜活动，进而协调呼吸器以对应病人大脑及肺部的活动，将呼吸自主权交还给病人。
许琼心医师进一步分享，多项国内外对照实验发现，相较于一般呼吸器，NAVA模组可以较准确侦测病人的呼吸状态，并且减少近50％的呼吸器不同步情况，让早产儿可以顺畅地完成每一下呼吸动作，也可以减少对肺部造成的伤害，且临床使用结果也显示，在NAVA模组辅助下，可以减少早产儿使用呼吸器辅助的时间，也可以让早产儿提早拔管、提早离开加护病房。
早产儿基金会执行长赖惠珍表示，基金会宗旨是协助早产儿获得适当的医疗，致力于提升早产儿的医疗照护品质，长期以来也鼓励社会大众一同关怀并重视早产儿相关议题。在完整医疗照顾下，台湾早产儿其实已有很高的存活率，期望政府、企业、以及社会团体，民间个人都能一起帮助更多早产宝宝。一起守护下一代，帮助更多早产儿健康、顺利长大！