女游客垦丁潜水 双脚惨遭水母触须「鞭」伤

▲成大医院皮肤医师刘承翰,被水母「鞭」伤,应求救送医,切不可用淡水冲洗,以免刺激附著于皮肤上的触须释放出更多的毒素,加重伤势。(图/记者林悦摄)

记者林悦/南市报导

一名杨小姐表情痛苦地指着双脚,向成大医院皮肤部医师刘承翰自诉,她上周去垦丁潜水,回家后两边小腿都长了水泡会痛,虽然冰敷还吃了止痛药,但还是很不舒服,经详细问诊检查,原来杨小姐是在海里拍水母时,双脚不小心碰上水母的触须,而引发水母皮肤炎。

刘承翰医师表示,水母属于腔肠动物,大部分生活于海水域中,水母体除了外观上呈现明显的半透明伞状,还有为数不等的触须。这些触须上的刺丝胞内含多种毒素,当碰触到其他生物时,刺丝胞就会弹出并将毒素注入目标体内;毒素如与人体肌肤接触,除可能造成剧痛,还会留下红色鞭痕

根据不同水母的种类及毒素毒性强弱及受伤面积,「水母皮肤炎」产生反应也不同。常见的是较轻微的立即反应,呈现出直线型的膨疹丘疹及群聚型的水泡,或过敏性接触性皮肤炎;较少见的情况,是会在2-3周后才开始出现迟发性结节性红斑环形肉芽肿;刘承翰医师说,像箱形水母、僧帽水母这种有神经毒性,最严重者,可能导致血管性水肿或过敏性休克,造成呼吸困难、腹部绞痛,干扰心脏肺部功能,甚至休克而危及生命

▲碰上水母的触须,可能会引发水母皮肤炎。(图/记者林悦翻摄)

刘承翰医师指出,被水母触须「鞭」伤的治疗,首先应求救,并有几个重要步骤需注意:一、要仔细观察患者生命征象是否稳定,并减少患者的移动,以免刺激附著于皮肤上的触须释放出更多的毒素。

二、使用醋、小苏打木瓜酵素等,帮助减缓症状,去除刺丝胞的活性。至于坊间传言尿液氨水柠檬汁酒精双氧水涂抹伤口以减少疼痛,事实是没有足够的科学证据支持其效果,甚至可能会强化刺丝胞,增加毒素的传送,并令病征恶化。三、用海水大量冲洗,或用信用卡身分证等(建议用一般的会员卡),将仍附著于皮肤上或泳装上的触须刮除;千万不要用清水或酒精,以免刺激毒素的释放。四、尽快至皮肤科就医,遵从医师处方使用合适的止痛药及外用药膏。此外以40-45度C的温水热敷可缓解不适。

刘承翰医师特别提醒指出,像台风来袭的前后1周,应避免靠近海边,以免接触到大量断裂的水母触须;在沙滩上如果看到已死去的水母或脱落的触须,千万不要碰触,因水母死后数小时内,其触须仍可释放出毒液,对人体皮肤产生刺激。喜欢戏水者,戏水时应选择有合格救生员及急救设备充足的地方,穿着能遮蔽四肢的泳装,并尽量远离水母经常出没的海域