企业投保营业中断险 因疫情停工理赔有三眉角

保险专家北宇管顾总经理刘北元提醒企业防疫保单理赔三眉角。图/刘北元提供)

新冠肺炎疫情扩散,已造成部分企业营运影响、甚至停工,若有投保营业中断险是否可理赔?北宇管顾总经理刘北元表示要注意三眉角,一必须是有防疫条款,且是政府命令企业停工或因受雇员工因素居家隔离,自主停工消毒者不算;二是定额理赔才能加快获赔速度,否则还要费时计算实际损失金额;三是反复停工,获赔金额可能下降。

台湾已有不少科技厂传出员工染疫,去年产险业有推出员工薪资补偿保险、中小企业的停业补偿保险,大型企业则可能附加在火险中的防疫型营业中断险,多少可补偿企业因员工染疫无法继续正常运作的损失。

刘北元表示,企业为投保主体的防疫保单,主要包括两大类:一是善尽雇主责任,为员工投保防疫险,如染疫的相关医疗理赔等,增加员工的保障;二则是转嫁停业损失的企业防疫保单,可弥补因疫情所影响的员工薪资负担与停业损失。

企业可以火险保单附加条款方式,增加如「营业中断定额补偿费用附加条款(乙型)」、「日额型停业赔偿保险附加条款」等,可弥补停工时的损失,但若原本没有投保火险的企业,刘北元表示,要重头规划成本相对会比较高。

即便投保了防疫的停工附加条款,刘北元表示,还有三眉角要注意,一是非自愿停工,即保单条款有约定,一是因追溯传染源,投保的建筑物直接遭受主管机关命令,全部或部分关闭;二、企业受雇员工因相同原因,须依法进行居家隔离。若是企业自主停工清消者,恐有理赔上的争议,另一是染疫员工人数并不足以影响运作,但企业仍决定停工,亦不会理赔。

二是定额理赔速度较快,刘北元建议,企业可思考自己的需求,与产险公司议订每日停工的理赔金额,即所谓的定额理赔,一旦符合条件,产险公司就可理赔,否则要等时间计算实际停工损失,再进行相关理赔程度,将旷日费时。

三是反复停工恐影响理赔金额,刘北元指出,有些保单有自负金额,即企业保户要负担一定的损失,若多次停工,每次都会有自负额,且保单有理赔上限,次数一多,后续的理赔金额即可能受影响。