去医院就像百货公司!美国人羡慕台湾健保 美媒:更有人性

▲许多外国人来到台湾,都对健保制度感到不可思议。图为示意图。(图/记者姜国辉摄)

记者丁维瑀/综合报导

我国全民保单保险制度(Single-payer System)可能成为美国2020年大选的主轴。美媒指出,虽然台湾的健保有缺失,使得医师薪水不高又容易倦怠,但此制度让多数病患不会因为疾病而潦倒,仍吸引许多美国人,值得借镜

赫芬顿邮报》(HuffPost)8日刊出专文标题为「如果你不相信单一保险制度能实行,看看台湾如何做到。」内容指出,我国的健保制度让多数人都能支付医疗费用,没有人因为生病或受伤而面临经济崩溃,事实上在美国,全民覆盖仍是平价医疗法的最终目标,「台湾是少数政府提供保险的地方,而非透过一些独立的中间人私人公司,这是真正的单一保险制度。」

单一保险制度在美国突然具有政治上的影响力,这也是参议员伯尼(Bernie Sanders)竞选活动的核心,支持这个概念,可能是2020年民主党的提名条件,而民调显示,此项制度在共和党也受到欢迎。

反对单一保险制度的民众则说,美国人最知道这是糟糕的主意,会让病患的看诊时间非常久。然而,这个问题基本上在台湾是不存在的,患者随时可以见到想看的医师。

不过,报导指出台湾的系统并非完美,这是政治、文化与经济下产生的制度,就算真的毫无缺失,挪到美国施行也是完全不同的模样。目前,我国的健保覆盖率超过99%,大众分级费率缴纳费用,雇主也提供部分保费,生病的时候,患者必须支付适当的自费费用。

美国普林斯顿大学教授郑宗美(Tsung-Mei Cheng)推荐台湾的单一保险制度,认为这是最有效的系统,因为费用结算非常简单,更重要的是,每个人都能获得相同的基本保险方案,「这保护弱势病人,真的很好。」

让美国人羡慕的是,台湾的患者几乎能随时看到医生,或前往任何医院,只需支付一些费用就能获得专业护理。台湾癌症病友协会CEO菲比(Phoebe Chi)表示,去医院不会有任何困难,这很容易,仿佛就像是去百货公司

尽管如此,台湾的决策者专家仍是看到单一保险制度的问题,其中是薪水低的医生。文中提及,与大多数的其他国家相比,台湾人更频繁看病,「医生消磨殆尽的问题正在增大,部分人组成团体,固定到中国大陆的诊所,在那里可以赚更多的钱,因为中国大陆迫切需要满足急速增加的人口对护理的需求,又能提供更好的薪资。」

至于美国该如何做?立法者可以先确保患有癌症、糖尿病与其他慢性疾病等的患者不至于破产,慢慢增加固定费用与预算,正如马里兰州已经在做的,加州也正盘算中,「仅管要推动单一保险制度有困难,但仍会比现有的更便宜、有人性。」

If You Don't Believe #SinglePayer Can Work, See How They Do It In Taiwan.But that doesn’t mean the US would get the same results.https://t.co/aVe09y58Fm pic.twitter.com/mObKb2OCS9