少女肚子凸一块「躺平就消失」 竟是胚胎发育不全遗留「疝气囊」
▲少女肚子凸一块「躺平就消失」，竟是胚胎发育不全遗留「疝气囊」。（图／台北荣总提供）
14岁的陈小妹，近期晚上洗澡时发现右侧腹股沟处有轻微隆起，躺平后隆起会消失，至台北荣总小儿泌尿科门诊就医，诊断为右侧腹股沟疝气，以单孔腹腔镜辅助疝气囊高位结扎手术时发现，左侧腹股沟也有疝气囊存在，即合并施行结扎手术，术后次日伤口已不太疼痛，腹部也几乎看不到明显伤口。
收治患者的北荣泌尿部范玉华医师表示，儿童腹股沟疝气绝大多数是间接型疝气，是一种先天性疾病。是因为胎儿在胚胎发育时期存在开放管腔「腹膜鞘状突」由腹腔内延伸经过腹股沟至阴囊，使得腹腔和阴囊相通，而女性的腹膜鞘状突则是由腹腔延伸至大阴唇处。
正常情况腹膜鞘状突会自行闭合，若是腹膜鞘状突关闭不全，会导致腹腔内器官掉落至腹股沟甚至阴囊，造成腹股沟疝气，发生率为1-5%，男生的发生率是女生的5至10倍。
范玉华指出，传统的腹股沟疝气治疗方式为经由下腹皮肤切口进行，伤口约2～3公分，手术伤口约一周可痊愈。近年来已有以单孔腹腔镜手术是经由肚脐切开约0.5公分的伤口置入内视镜，只要在患侧腹股沟处开一个约0.2公分的针孔大伤口，就可以利用器械结扎疝气囊，伤口藏在肚脐内，可有效降低病患术后不适感，有疝气者也可一并处理。
▼腹股沟疝气治疗方式可分三大类。（图／台北荣总提供）