熟女易干涩漏尿好恼人 阴道雷射术治疗重拾性福

奇美医学中心妇产部主治医师严嘉琪于诊间问诊。(奇美医学中心提供／曹婷婷台南传真)

奇美医学中心妇产部主治医师严嘉琪模拟示范阴道雷射术治疗：施行时间快速、不需麻醉、没有伤口。(奇美医学中心提供／曹婷婷台南传真)

一名熟女因私密处干涩且打喷嚏会漏尿，备感困扰，奇美医学中心妇产科医师诊断为应力性尿失禁，建议尝试阴道雷射治疗，改善恼人漏尿；另一名熟女则在46岁停经，后来出现会阴部与阴道搔痒疼痛，经诊断为萎缩性阴道炎，尝试阴道并会阴部雷射治疗，治疗两次后干涩部分改善，也不排斥性行为。

奇美医学中心妇产部主治医师严嘉琪指出，漏尿是许多产后与中、老年妇女常常遇到的困扰，除了影响生活品质有，也会因为可能产生尿骚味造成人际交往困扰；而因荷尔蒙失调造成的阴道干涩、搔痒甚至疼痛也常在生产完的产妇、哺乳中的妈妈、更年期妇女与癌症治疗中的病人身上发现。影响层面从个人不适到性生活不协调，甚至严重到平常都会隐隐作痛或是感觉私密处有被火灼伤的疼痛感。

她说，过去稍微年长女性病人常常会隐忍到很严重才就医，但现今女性自主意识与医疗意识抬头，许多中年女性一有症状就会来就诊，甚至带母亲接受评估，轻微或中度尿失禁可借由凯格尔运动或生理回馈治疗改善，严重尿失禁则需要手术治疗，程度比较严重及复杂的尿失禁则常需要妇女泌尿专科医师协助，给予尿动力检查以提供更精确鉴别诊断，如合并膀胱、子宫、直肠膨出，则需要加做经阴道人工网膜骨盆重建手术。

至于轻度漏尿病人如经过凯格尔运动或是生理回馈治疗仍无改善，可尝试最新的阴道雷射治疗，而产后妈妈如果出现漏尿、阴道干涩、松弛，外阴部暗沉也可透过会阴部雷射改善。

严嘉琪表示，阴道雷射运用广泛用于产后漏尿、更年期阴道萎缩及尿失禁手术等，提供初步及进阶的全方位治疗。阴道雷射术施行时间快速、不需麻醉、没有伤口，仅需在术前依术式范围抹擦局部麻醉药膏与剃除毛发，施行过程不会感觉疼痛，只有在阴道口与会阴施作时会有热热的感觉，术后约一周即可回复正常性行为。如有糖尿病或蟹足肿体质需提前告知医师进行讨论，怀孕妇女则暂缓施行，但如果施作后发现怀孕没有关系，可继续安心怀孕，暂停疗程即可。