乳癌患者阴道易干涩 影响性生活
根据统计，国内约有6至7成5的乳癌患者，是属于荷尔蒙接受体阳性反应，需要接受抗荷尔蒙治疗，以有效抑制癌细胞生长及复发；然而，抗荷尔蒙治疗却会导致患者体内荷尔蒙下降，造成阴道萎缩，而有干涩、搔痒、灼热，以及异味分泌物等问题，但是，医师发现，临床上，却仅有3成患者会主动反应不适症状，多数都选择隐忍，直到发生感染才就医，严重影响日常生活品质及性生活。
▲乳癌患者阴道易干涩 性生活不美满(图／健康医疗网提供)
台南市立安南医院乳房外科主任叶名焮博士指出，一般女性的阴道为弱酸性，PH值约4，但接受抗荷尔蒙药物治疗的乳癌患者，因药物直接或间接会导致体内荷尔蒙降低，并使阴道PH值会升高至中性，不利于益菌在阴道存活而死亡，并由其他坏菌取而代之。
叶名焮主任进一步解释，当女性体内荷尔蒙降低，一方面阴道的分泌物会减少，加速细胞凋零，造成萎缩而有干涩现象；另一方面，阴道的益菌会大量死亡、消失，而减少保护力，进而产生搔痒、灼热，以及异味分泌物等现象，甚至会出现感染、发炎等问题，不但会造成日常生活不便，而且在进行性行为时，也会有疼痛的感觉。
「一旦接受抗荷尔蒙治疗，终生必须面对阴道干涩的问题！」叶名焮主任强调，要改善阴道萎缩的方法有2种，一是使用荷尔蒙疗法，二是使用非荷尔蒙疗法，但因乳癌抗荷尔蒙治疗的患者不适合使用荷尔蒙疗法，适合选择非荷尔蒙疗法，如使用润滑剂、保湿凝胶以减缓阴道干涩的症状。一般润滑剂多为性交时使用，仅能短暂缓和性交不适，可治标但不治本，而由于润滑剂大多含酒精、保存剂容易有刺痛感。弱酸性的保湿凝胶，能留住水分，使阴道细胞变得饱满，较适合用于阴道萎缩相关症状，并维持阴道的弱酸环境，避免坏菌感染，减缓阴道干燥的问题，更适合长期保养及性交时使用。
随着乳癌存活率提升，乳癌患者更应重视生活品质。叶名焮主任强调，这些病人阴道内会有物质P（Substance-P）产生，而这也是导致阴道出现搔痒、疼痛感的原因，当出现阴道干涩、疼痛等问题，可使用含有低剂量锂元素的弱酸性保湿凝胶，不仅能让阴道环境恢复为弱酸性，帮助益菌生长及存活，由于锂元素可抑制物质P，进而改善疼痛、搔痒等症状。因此，叶名焮也提醒女性朋友，当阴道出现不适感，千万不要害羞而隐忍，也不要不敢就医咨询，日常保养的选择上可使用水溶性、不含荷尔蒙、无香料与防腐剂Paraben、能抑制物质P（Substance-P）作用且不含油质的私密保湿凝胶，才能安全且有效地缓解阴道萎缩症状。而身为先生的，也应厘清对方不愿意从事性行为的原因，是否为阴道萎缩等症状，及早就医诊治，才能拥有美好的性生活。
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