他儿时罹「猪头皮」惨不孕 医「切片一看」超悲剧:一只精虫都找不到
▲一名男性因疑似不孕就医检查,赫然发现自己「只有精液、没有精虫」。(图/记者黄克翔摄)
一名30多岁男性婚后和老婆始终没有好消息,就医检查才发现自己竟然「只有精液、没有精虫」,一问之下才知道是小时候罹患过「腮腺炎」,医师也研判,可能因此引起睾丸炎,才导致不孕,而该男经过睾丸切片检查,发现两侧睾丸都已经硬纤维化,连「一只精虫」都找不到,最后透过借精生子才让老婆顺利怀孕。
收治该病例的台北医学大学附设医院生殖医学科主任陈启煌指出,该名男性来自中国南京,在当地做过很多检查,已经确诊「无精症」,检查也发现男性荷尔蒙偏低,生理状态比较偏向女性更年期,睾丸也无法制造精虫,因此才跨海来台湾求诊,但经过切片检查,确定两侧睾丸已经纤维化,完全找不到精虫,只能建议他借精生子,在他和太太之下同意下借精后,马上进入人工生殖疗程,一次就顺利怀孕,目前已回南京。
陈启煌说,其实腮腺炎几乎每个人都会得,有些人得了其实也不知道,甚至会自然就好,但有30%会侵犯到睾丸,大部分是一侧,一侧不会不孕,若像该案例侵犯两侧,不孕风险就比较高,而在台湾开始推动三合一疫苗接种后,其实现在腮腺炎在临床很少见了。
不孕症医师蔡锋博也说明,腮腺炎俗称「猪头皮」,好发对象为4~9岁儿童,主要感染原因是病毒感染,病毒会侵犯腺体和神经组织,最常侵犯唾液腺腺体,感染后会出现恶心、呕吐、下腹痛,耳朵前、唾液腺及下腭肿胀等,有时还会发烧,少数严重者可能出现脑炎或脑膜炎等,男生感染会睾丸炎,女生则会变成卵巢炎。
蔡锋博说,男性感染时,需特别注意有无睾丸疼痛、红肿等症状,尽速治疗才能减少伤害生育能力,因为睾丸受到感染发炎没及时治疗,会导致睾丸制造精子的功能受损,最后可能导致睾丸衰竭而不孕,若发生在女孩身上,则可能造成卵巢炎,可能导致卵巢提早衰竭停经。
现今已有疫苗可施打,保护力约8到9成。蔡锋博表示,现阶段新生儿疫苗注射的名单中已经有「腮腺炎疫苗」,施打时间是1岁及国小一年级时各施打一剂麻疹、德国麻疹、腮腺炎的三合一混合疫苗,其中就可预防腮腺炎。