台湾牙周病亚洲之冠？　不用牙间刷洁牙只算做一半

▲台南市立医院牙科部蔡旺良医师指出，使用牙间刷清洁牙缝才能预防牙周病。（图／记者林悦摄）

记者林悦／南市报导台南市立医院牙医师蔡旺良指出，许多患者明明刷牙刷得很勤，却常有牙龈发炎出血，甚至有人还用牙线清洁，但牙肉仍常出血，洁牙若只用牙刷，只能清洁牙齿6至7成地方，剩下的牙缝根本未被清洁，卫福部调查显示18岁以上成人99.2％有不同程度牙周病，高居亚洲之冠，使用牙间刷清洁牙缝才能预防牙周病。

▲洁牙若只用牙刷，只能清洁牙齿六至七成的地方，剩下的牙缝根本未被清洁到。（图／记者林悦摄）

蔡旺良医师举案例说明，65岁林女士牙肉常出血，口内常有异味，右上后牙区常肿胀难耐，检查发现牙齿表面光滑，无牙菌斑残留，但牙缝有较多牙菌斑，X光检查发现右上第1大臼齿因牙周病，造成齿槽骨破坏，并侵犯至牙根底部，右上犬齿也有牙龈下牙缝龋齿，患者1天都刷2次牙，每次至少刷3分钟，但牙缝完全没有额外清洁，以致牙周发炎。

另一位40岁胡先生，牙肉也常出血，有天早上漱口发现全是血，吓得赶紧至医院检查。诊查发现患者也是1天刷2次牙，刷牙清洁度不错，但也未使用牙间刷清洁牙缝。

▲牙菌斑堆积是牙周病的根源，使支撑牙齿的骨头流失，造成牙龈萎缩，牙缝变大，严重会使牙根显露出来，甚至需拔牙。（图／记者林悦翻摄）

牙菌斑的堆积是牙周病的根源，牙周病会导致牙周组织丧失，使支撑牙齿的骨头流失，造成牙龈萎缩，牙缝变大，严重会使牙根显露出来，且牙根部分更容易蛀牙，造成牙齿难以保留，甚至需拔牙。

蔡旺良医师表示，虽然用牙线也能清洁牙缝，但牙线是线性的无法弯曲，而牙根表面是凹陷的，牙间刷的刷毛能进深入牙根做好清洁。后牙区可以选用L型弯头的牙间刷，直的牙间刷则较适合前牙使用，全口牙齿的清洁上可能需要好几支不同尺寸的牙间刷，民众可以向牙医师咨询适合自己的牙间刷尺寸。

▲全口牙齿的清洁上可能需要好几支不同尺寸的牙间刷，民众可以向牙医师咨询适合自己的牙间刷尺寸。（图／记者林悦摄）

此外，不少患者因为使用牙间刷后会流血而却步，蔡旺良医师说，就是因为牙菌斑堆积造成牙龈发炎才会流血，反而要多用牙间刷去除牙菌斑，牙龈才不会再流血。此外，使用牙间刷后牙缝变大，是因为使用牙间刷后，改善牙肉的发炎状况，牙肉消肿后牙缝才会显得较大，其实这才是牙周组织该有的位置，患者若考量美观可施以牙周手术改善。