臀部隐痛20年 原来是深臀肌病变

大林慈济医院疼痛治疗整合中心医师王思赞表示，疼痛背后原因复杂，若没有找到根源，治疗往往不容易见效。（大林慈济医院提供／王家瑜台北传真）

一位中年台商年轻时曾经跌倒，20多年来臀部隐隐作痛，却无法精确说出是哪个部位痛，只知道蹲下、站立时都会不舒服，连坐着也无法超过5分钟。医师指出，臀部疼痛成因复杂，可能来自腰部或臀部，经超音波扫描，发现是深臀肌键病变，当下用超音波导引注射药物，很快地缓解病人长年的困扰。

大林慈济医院疼痛治疗整合中心医师王思赞说明，臀部有多条神经肌肉汇聚，原本认为这位病人描述的症状有点像梨状肌症候群，但经过超音波检查，结果发现是深臀的肌腱有病变。

疼痛是民众就医最常见的症状之一。王思赞指出，疼痛有时候是某个疾病的表现，真正的原因可能很复杂，但病人就医时，常常无法精确说出哪里痛，以往的思维是头痛医头、脚痛医脚，但头痛可能跟颈部有关，脚痛根本原因可能是腰椎，如果没有找到疼痛的根源，治疗往往不容易见效，因此需要跨科别的诊治。

随着医疗进步，治疗疼痛的方式也越来越多元。除了传统的口服及注射止痛药物，也提供病人在诊间接受超音波导引，精确找到痛点和病灶，再注射药物，快速且有效缓解痛感，而且伤口仅针孔大小。例如颈源性头痛、带状疱疹后的神经痛、肋骨骨折引起的疼痛、椎间盘突出造成神经压迫、腰椎滑脱、五十肩、旋转肌撕裂、网球肘、高尔夫球肘、妈妈手等，都经常应用这种方式治疗。