下巴麻木「冷热分不出」 竟是癌转移「只能再活15月」

下巴麻木「冷热分不出」,竟是癌转移「只能再活15月」。(图/书田诊所提供)

记者严云岑台北报导

一名65岁男性左下巴不明原因麻木一周以上,医师问诊得知他曾得过摄护腺癌,并接受过放射线治疗,进行全身检查后发现,他是摄护腺癌复发转移至下颔骨,并压迫到三叉神经,导致下巴麻木引起「颔麻症候群」,平均存活期仅剩15个月,赶紧安排进一步放射治疗化学治疗

书田诊所脑神经内科主任黄启训表示,颔麻症候群是一种临床上相对罕见的疾病,是指急性亚急性不明原因造成的下巴麻木现象。临床上表现以下巴异常麻木感触觉温觉丧失为主,极少有疼痛感,且味觉肌肉咬合力量不受影响

▲全身核子医学扫描发现该男的摄护腺癌有多处转移病变。(图/书田诊所提供)

研究指出,30%恶性颔麻症候群发生在癌症确诊之前,一旦发生癌转移并出现下巴麻木的现象,平均存活期只剩15个月,有90%都是单边麻木。黄启训表示,门诊以往数年内诊断过的案例中,有8成是癌症转移,其中又以乳癌淋巴癌占大宗,另有12位是不适合假牙植牙引起。

「当麻木范围跨过下巴中线,或者持扩大现象,表示有癌症转移的可能。」黄启训提到,倘若出现不明原因的下巴麻木,应该尽早到门诊进一步检查。癌症转移常见的麻木部位下唇、下巴前端、内侧牙龈等,一旦确定是癌转移,医师就会尽快安排放疗及化学治疗。

▼黄启训医师指出下颔神经位置。(影/记者严云岑摄)