叶文凌/就算骨折仍坚持跪爬交棒 是不放弃还是不智

这真是感人肺腑却又痛彻心扉画面:日前在日本马拉松接力赛中,一位跑者在接近接力点两三百公尺处意外受伤,以致左腿胫骨骨折,连走路都没有办法。但为完成比赛,她用跪爬方式爬到了接力点完成交棒赛道也留下双掌及双膝摩擦路面造成的血痕

就选手而言,当背后的对手一个个超越自己,原本领先优势消失眼见焦急的队友转角处等待着,自己却只能痛苦的趴在地上,该怎么办?拚了,爬过去吧!但每爬一步都是刀割般的痛,被太阳晒的火烫的路面摩擦着膝盖,晃动的断骨更是毫不客气地切割着受伤的肌肉

此事可由两个时间点切入—练习和比赛。就练习而言,因为选手是胫骨的压力性骨折主因过度训练,适当的肌力和伸展训练,加上合宜的包扎,可以有效降低这个问题。而选手也一定会主诉运动定点疼痛,休息可以缓和疼痛,但是若频率越来越高,吃药也越来越无效,那就该就医,而不是放任不管。

就比赛而言,一旦在比赛时发生下肢骨折导致失去行动能力,不论有什么考虑,选手的健康和安全是首要考量,其他事情都可以忽略。选手必须立刻停止比赛,骨折处必须接受固定。

骨头外面有肌肉、神经血管肌腱等软组织,骨骼内有富含脂肪骨髓,平时骨头是身体的中流砥柱,支持所有构造。但是一旦骨折,骨头的破坏力也是很可怕的,如一把刀切割所有软组织,重则切断,轻则把软组织弄的肿胀不堪。而这种肿胀可能进一步压迫神经血管,导致肌肉坏死,血流不通,神经失效,届时别讲跑步,能走路就是万幸,而被截肢也绝非稀奇。

骨髓内的脂肪在下肢晃动中,可能跑到血液循环系统中,它们会阻碍小血管造成致命结果,例如在脑部就会形成中风,在心脏就会发生心肌梗塞,在肺部则会造成严重的呼吸困难。而膝关节破皮流血处,让马路外界污染菌进入体内细菌是很喜欢金属的,正常无外伤手术若要植入金属尚且有1%至3%的感染率,若已有一堆细菌在体内后,感染率则高达60%到70%。膝部伤口也会改变医师手术的选择,可能不得不做非微创手术,愈合率更差。

写到这里,这位跑者还有理由坚持「爬」到接力点吗?

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●叶文凌,医师,台湾运动医学会荣誉理事长,台湾司法人权进步协会会员。以上言论代表本公司立场