新型锥状螺旋导管 钻凿血管斑块更有利

心脏血管疾病患者逐年攀升，新型锥状螺旋导管，让医师手术时钻凿血管斑块更有利。(示意图/Shutterstock)

心脏血管疾病长期以来为国人及世界前五大死亡原因之一，且随着人口老化加上饮食逐渐西化，心脏血管疾病的盛行率及死亡率有逐年升高且年轻化的趋势。冠状动脉心脏病(coronary artery disease CAD)以及周边动脉疾病(Peripheral artery disease PAD)为最常发生的心脏血管疾病，这两种疾病主要都是因为动脉中脂肪或其他物质的沉积且硬化形成粥状斑块或钙化，导致动脉硬化并妨碍血液正常流动。

可想而知，冠状动脉的血流不足或完全没有血流，将造成心脏病甚至导致心脏衰竭而引发猝死。此外，周边动脉疾病在四肢会造成行走疼痛或伤口愈合不良；严重者，将导致肢体严重缺血(Critical limb ischemia CLI)而截肢。

●血管介入手术领域10%以上病人受用，市场潜力可期

创新微型导管的特点在于具备锥状头与螺纹结构，当遇到血管阻塞处的斑块阻碍时，可操作控制导管旋转，利用导管前端锥状头与螺纹结构钻凿血管阻塞处之斑块。如此一来，穿出导管前端的导引线便可顺利地通过血管阻塞处，同时，随着导引线的引导，使导管前端也通过血管阻塞处，进而完成气球扩张术或将支架设置于血管阻塞处，与前端为钝头的现有导管产品相较，更容易使用。

而导管鞘(protector)的设计也进一步增加了安全性，导管鞘可密合套盖导管上的螺纹结构，避免螺旋结构卡在血管阻塞处之斑块时强行拉扯造成血管破裂的情形，且套进螺旋结构时，除了可以增强支撑力，也方便安全移除导管。

(图/褚柏显教授、李信赋副教授提供，刊载于生策会)

●技术强项与优势

1. 适用性广

当血管阻塞处斑块已严重钙化时，导管前端之锥状头与螺纹结构更容易钻凿血管阻塞处之斑块，增加介入手术成功机会。

2. 安全性高

利用导管鞘套盖螺纹结构除可增强支撑力，也可以进而安全移除导管，避免血管破裂。