眼冒斑块!医解析「眼睑黄斑瘤」:恐有心血管问题
曾有名人因「眼睑黄斑瘤」动手术,让大家重视到这个眼疾问题。眼科医师指出,眼睑黄斑瘤是一种会稍微隆起的黄色结节斑块,大多发生在中年人及老年的妇女身上,目前致病机转还不明,但医界怀疑与「胆固醇过高」和「遗传」有关,且根据国外研究,此症患者5成有高血脂,心肌梗塞风险也较高。
中国医大新竹附医眼科主任陈莹山指出,眼睑黄斑瘤其实是十分常见的黄色斑瘤,常发生在单侧或双边的上眼睑内侧,一开始可能只是一小块,但不同于汗管瘤,会愈来愈大,甚至多块融合在一起,这些黄色斑块是因为人体巨噬细胞吞进大量脂肪,并沉积在皮肤的浅真皮层所致。
陈莹山说,眼睑黄斑症产生的原因,被怀疑与胆固醇过高有关,因为半数眼睑黄斑瘤的人胆固醇可能过高,临床上不少眼睑黄斑瘤患者合并有家族性高胆固醇血症,根据目前的研究指出,有眼睑黄斑瘤的患者,胆固醇、三酸甘油酯和VLDL(非常低密度胆固醇)比没有病症的人较高,HDL(高密度胆固醇)也较低。
▲根据研究发现,眼睑黄斑瘤的患者,心肌梗塞风险较高。(图/免费图库)
眼睑黄斑瘤不完全是因为血脂肪异常所导致,可能还有其他目前还不清楚的致病机转,遗传也被认为是极可能的致病因子。所幸黄斑瘤对视力并不会造成影响,比较多的是关于美观的问题,若影响到外表美观时,可以透过局部手术外加美容矫正来改善。
但值得注意的是,有眼睑黄斑瘤的患者,约50%有高血脂,且血管硬化的程度也较高。陈莹山特别提到, 2011年丹麦研究也指出,这类患者罹缺血性心脏病风险是一般人的1.39倍,心肌梗塞、严重动脉粥状硬化的风险更高出1.48~1.69倍,总死亡率也高出1.14倍;建议有眼睑黄斑瘤的患者,一定要到医院抽血验血脂肪,进一步进行心血管方面的检查。