严重时致死率达九成！不知道怎形容的腹痛 当心肠中风

肠中风严重时，死亡率达９成。医师提醒，慢性病族群更要留意，当腹痛的感觉形容不出时，不要掉以轻心。(示意图/Shutterstock 非新闻当事人)

腹痛是日常相当常见的症状之一，不少大大小小的问题都会出现腹痛的情况，不过若是出现「难以形容」的腹痛应提高警觉，因为这很有可能是「肠中风」，若未及时妥善治疗出现败血性休克，死亡率高达９成。

●什么是肠中风？和脑中风有何不同？

大湾健全诊所家医科医师王威杰表示，肠中风是一种血流无法顺利达到肠道所出现的急性疾病，概念和民众较常听到的脑中风一样，血流无法达到脑部容易出现脑中风，无法达到肠道即出现肠中风。

什么是肠中风？(图/今健康提供)

王威杰医师表示，肠中风主要常见因心脏心房颤动、心律不整、出现血栓，或肠道动脉硬化造成血管阻塞，使血流无法达到肠道，肠道无法吸收氧气所致。而像是休克、感染使血压降低等所引起的血流不顺、血液缺乏等，也可能导致肠中风，不过此情况并非阻塞完全没有血流，而是因为到达肠道的血流量大幅减少。另外，正如脑中风一般，血管破裂也是其中一项肠中风的风险因子，不过机率较低。

肠中风风险族群有哪些？(图/今健康提供)

●肠中风风险族群有哪些？医：慢性病族群要留意！

从上述可见，肠中风的高风险族群多与脑中风的高风险族群相似，包括了动脉硬化、心脏衰竭、糖尿病、三高、凝血疾病、抽烟等，这些都有较高的机率引起血栓、血管阻塞的情况。而像是避孕药、古柯碱、安非他命等部分药物也可能引起肠中风。另外，因疾病重症、正在加护病房治疗的族群，容易因感染、休克的情况造成经过肠道的血流量降低，也在风险名单当中。

肠中风最明显的症状就是腹痛，但此症状很多问题都会引起，例如吃坏肚子、盲肠炎等。不过即便难以察觉，还是可以从细节中观察。

王威杰医师表示，肠中风的腹痛大多「难以形容」，以盲肠炎为例，一般而言多为右下腹或肚脐周围位置局部压痛，但肠中风的患者往往只感觉得到疼痛，但指不出特定位置、找不到疼痛点，且往往是一大片的，按压时不会疼痛。

随着病况逐渐加剧，肠道因血流不足、缺血等原因无法正常阻隔肠道中的细菌，细菌便可能向外扩散，细菌本身就会产气，因此患者也容易出现胀气的情况，且在吃东西时会更严重，止痛药效果不彰，情况严重时，出现肠道坏死，形成腹膜发炎、破损，患者就容易出现发烧、血便等症状。

●肠中风严重死亡率达９成，腹痛形容不出尽早就医！

王威杰医师表示，日前在诊间曾遇过一名糖尿病患者，血糖控制不佳，且出现喘、腹痛的症状，没有发烧，初步诊断原认为是症状相似的酮酸中毒，但后来发现患者无法形容自己的腹痛及疼痛位置，紧急转往至医院急诊，果然发现肠中风，所幸及时发现，该案例经治疗无大碍。

形容不出的腹痛小心肠中风！(图/今健康提供)

医师指出，肠中风之所以麻烦的地方在于，危险性高，却容易和其他疾病、问题混淆，检查不易，最能准确辨别的就是电脑断层，但会出现肠中风的高风险族群，很多不适合做电脑断层。因此提醒民众平时出现腹痛时，多留意腹痛的情况，并且观察疼痛持续的时间，若3~4小时都没有间断，且发现腹胀情况越来越严重，自身又为高风险族群就应尽早就医检查。

肠中风以12小时内诊断并治疗为佳，若为血管阻塞可透过支架、血栓溶解等方式治疗，若进展到腹膜炎则需开刀治疗，此时死亡率已达７成，若是到了破损、败血性休克，死亡率高达９成，不可大意。