逾14万精神病患在社区...专家提：居家护理所纳精神照护「更完备」
国内领有精神重大伤病者超过20万人，社区间的精神疾病患者约14万人，照护问题亟需关注。精神卫生护理学会今（1）日「精神居家护理高峰论坛」，学会理事长、北医护理学院院长周桂如表示，现行精神居家治疗资源不均且不足，建议将现有的居家护理所执业范畴纳入精神照护，进而改善精神疾病患者潜藏的社会问题。卫福部则认为，本案应从试办计划开始着手，有一定成效再行扩大范围。
周桂如指出，统计全台立案的精神科医疗院所有482家，但有提供精神居家治疗仅有108家，仅约占两成，且逾半数集中于六都，资源分配不均且严重失衡。然而临床统计显示，精神病人多属社经地位偏低的弱势族群，欠缺主动求医能力，导致病情持续恶化。
周桂如进一步解释，许多精神患者出院后，家属照护能力不足，往往出现互动不佳，甚至家庭暴力等状况，部分患者也因疏于照护而于社区游荡，加重民众疑虑，此时若能透过居家护理所专业护理师的介入服务，不仅可追踪这些精神患者药物服用情形，更能协助提供心理支持及情感练习等关怀，有必要时甚至可转介到精神科医疗院所接受治疗。
周桂如指出，目前国内有600多家居家护理所，虽照护对象包括精神患者，但也只执业范围、健保给付的仅有所谓「三管」-鼻胃管、尿管、气管等生理照护，没有涵盖心理层面的精神失能。其实国内目前具有精神护理相关专业的护理师至少6千人，要投入相关领域人力充足。
卫生福利部心口司司长谌立中表示，并不反对居家护理所投入居家精神照护，现阶段社区照护包含社工、公卫护士等，居家护理所所扮演的角色、独立功能等都需要进一步规划，整体架构要更加清楚，特别面对的是精神疾病患者，社区家访等工作更需慎重，认为应从部份地区试办，一步步检讨修正，等更加成熟时再讨论健保给付、全国施行等议题。