重训胸前「啪」一声 健身男手突无力竟「胸大肌断裂」
▲「胸大肌断裂」病患接受北医附医骨科部运动医学科主任吴家麟主任手术后回诊。（图／北医附医提供）
近来健身蔚为风潮，不过过度或者错误的重量训练恐怕适得其反。一名36岁、健身近七年的男性，胸前突然出现「啪」的一声，手部立即出现无力、疼痛等症状，原以为只是常见的肌肉撕裂伤，就诊后赫然发现是「胸大肌断裂」。医师说，胸大肌断裂是较少见的运动伤害，近半年来却接连出现两起病例，且皆为重量训练所致，其中更不乏专业健身教练，民众健身时要多加注意。
36岁的虞先生一周平均有三到四天会到健身房报到，两个月前进行「卧推」等重量训练时，突然听见胸前传出「啪」的一声，手部随即出现无力、疼痛等状况，原以为只是一般的肌肉撕裂伤，且除了手部无力及胸前肌肉肿胀外并无其他症状，手部也都能自由活动，但三周后患部持续肿胀，赴医院就诊后才发现是「胸大肌断裂」。
▲健身男「胸大肌断裂」，两侧胸大肌大小不一、断裂处有凹陷。（图／北医附医提供）
收治个案的台北医学大学附设医院骨科部运动医学科吴家麟主任表示，胸大肌位于胸廓的前方，是一片扇形肌肉，从锁骨与胸骨处一路延伸至上臂肱骨处，主要协助手臂做出前推、内收、内旋等动作。
由于胸大肌十分强壮，一般来说发生断裂的情况并不多，除了急性创伤以外，多数的胸大肌断裂都与运动伤害相关，又以重量训练最为常见，例如卧推（bench press）动作，由于手臂外转及外展，为胸大肌肌腱张力最大的位置，再加上负重，一旦超过肌腱的负荷能力，就很容易断裂受伤。
吴家麟表示，胸大肌断裂的患者以「完全断裂」的比例居多，一般建议以手术治疗为主，利用扣环或带线铆钉将断裂的肌腱重新固定回肱骨端，术后需使用三角巾保护约六周，约半年后可逐步恢复至术前的运动强度。
吴家麟指出，发生胸大肌急性断裂时，往往是在运动时听见「啪」一声后，伴随剧痛以及手部无力，并且在手臂处会有肿胀瘀血的情况。若进入慢性期，可能会出现两侧胸大肌大小不一、断裂处有凹陷、卧推无力等状况，部分患者因为手臂还能自由活动，因而误判为肌肉拉伤、撕裂伤等。
但若延误就诊，可能导致肌腱回缩，无法直接修补，往往需要透过异体移植肌腱，造成恢复期拉长且增加未来再断裂的机会。民众若出现上述症状，应立即冰敷并及时就诊。
吴家麟提醒，喜欢重训的民众除了追求肌力的提升，更要同步进行柔软度训练，加强肌腱柔韧度，最重要是要维持正确的重训姿势，避免双臂握杆太开或推杆距离胸部太近，训练量也应该循序渐进，量力而为，才能避免胸大肌断裂的危机。