张文宏:变种病毒临床数据显示「人类可赢得这场持久战」

广州再爆本土疫情官方展开大规模检测。(图/CFP)

记者蔡绍坚综合报导

变种新冠病毒防疫带来更大挑战,不过,上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏12日晚间发文表示,从变种病毒的临床数据中可以发现,人类仍可赢得这场持久战。

张文宏指出,病毒的变异使得新冠毒株传染性致病性发生了变化,最早在英国流行的变异株(Alpha)使得传染性增加56%左右,其后发现的Beta病毒株(南非流行的变异株)也存在传染性增加,Gamma病毒株(南美流行变异株)则可能增加1.4~2.2倍的传播性。

▼复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏。(图/上海市卫健委

张文宏提到,印度流行的突变株(Delta)不仅在广州引起本土病例的快速传播,今年3月份也开始在英国登陆,「然而,D株并未在英国出现明显的第三波,看来D株虽然在英国登陆,但是并未形成气候,英国疫情还在可控之中。」

张文宏认为,由于英国的疫苗覆盖率较高,疫情处于可控之中,从致病性来看,回顾性研究对12383个D变异株感染者进行了分析,总共有126人住院,需要住院的病例数仅1%,重症率并不高,病死率当然也远低于1%,「这说明虽然英国当前被这个D变异株攻破,并成为主要的流行株,但是并未增加临床的压力,无论是重症率或者病死率均未增加,也就是说,近期无论是哪个国家或者地区,病死率增加还是与疫情失控后的医疗资源挤兑有关,而不是因为病毒的变异。」

张文宏表示,先前的研究发现,一些中和抗体对D株仍然有着较好的中和抑制效果,2剂BNT疫苗接种对D株的有症状感染有效性超过80%。非常重要的一个数据还是来自于英国的这12383个D株感染者,根据对126个住院患者进行的分析发现,其中83人未接种过疫苗,仅有3人接种2剂,「说明在住院的患者中,完成两针接种的比例仅2.3%,这说明绝大多数(占比97.7%)因为感染D株住院的人群中没有接受过完整的疫苗接种。」

张文宏指出,这个结果也从实际临床数据出发,说明疫苗对于新冠突变株的保护(尤其是重症病例发生)依然十分乐观,「虽然病毒的这些变异株对中和抗体和疫苗都有着不同水平影响,但是总体来说各类疫苗对目前存在的所有突变株仍然有效。」

张文宏提到,在过去的数月时间内,因为疫苗的广泛接种,人们真实世界中逐渐认识到了部分疫苗对于人群的保护力的情况,如在以色列接种的疫苗的保护力可达90%以上,在卡达进行的研究中发现疫苗对A(变异)株的保护力约为87%,对Beta的保护力为72.1%。AZ疫苗对A株的保护力约为70.4%。

张文宏强调,只有完成疫苗的广泛接种,才能建立起对病毒传播的阻挡,一旦有病毒输入,哪怕是变异病毒,其传播速度也会大幅度减弱,此时就可以从容淡定地采取精准防控,将该病毒的危害级别大幅度降低,维持世界的正常开放与运行。