这可怕疾病「龙后」瞒8年 3种人最易患动脉瘤

这可怕疾病「龙后」瞒8年 3种人最易患动脉瘤 (图/Emilia Clarke IG)

《冰与火之歌:权力游戏》的龙后-英国女星艾蜜莉亚﹒克拉克,传出在拍摄期间因为动脉瘤破裂,紧急接受脑部手术,当年她才24岁;除了经历术后失语症,后来还发现另一颗动脉瘤,生命一度危在旦夕。动脉瘤常发生于女性,长在脑部尤其危险,一旦破裂出血,会有中风脑梗塞的风险;宛如藏在脑子里的未爆弹。

动脉瘤是动脉管壁长期受到不平均的血流压力,进而形成气球状局部突出,身体各部位的动脉都可能发生;最常见的是在脑部、胸部腹部。长在脑部的动脉瘤对人体的威胁尤甚,因为平时极少有症状,发现时往往瘤已经破裂。部分病人因为瘤压迫到视神经导致视力出现异状,也有人是进行健康检查时才知道。

动脉瘤的成因,除了遗传因素,还包括血压血糖血脂控制不好的「三高」病患头部曾受过伤,和动脉粥状硬化等。

动脉瘤成因:停经后妇女、遗传、三高患者

有研究显示,雌激素减少会导致动脉瘤形成,许多病患都是停经后的妇女,病患的年龄层多半分布在30到60岁之间。像艾蜜莉亚这样年仅20多岁的年轻病例比较少见。「她应该有遗传因子,或是血管本来就有问题,之前不曾被诊断出来。」密西根州底特律DMC医院神经外科医师莫艾西(Marc D. Moisi)如此研判

动脉瘤破裂的时机难以预测,季节交替、天气忽冷忽热,格外容易破裂。许多脑动脉瘤破裂的病人,事先会发生突发性的剧烈头痛,另外伴随恶心、呕吐和脖子僵硬等症状,就像艾蜜莉亚投书纽约客》杂志的描述。

艾蜜莉亚写道,2012年拍完《冰》剧第一季后不久,某天她在健身房突然感到头部一阵剧痛,整颗头宛如被挤压般疼痛,她几乎是用爬的到更衣室厕所。在呕吐同时,头痛越来越剧烈,后来她被救护车送往医院,诊断之后才发现是蜘蛛膜下腔出血的脑出血,原因是动脉瘤破裂。

脑动脉瘤破裂前头痛欲裂 龙后术后一度失去求生意志

「我清楚知道我的脑子受损严重。」艾蜜莉亚进行紧急手术,后来医生发现脑的另一侧也有动脉瘤。在拍完《冰》剧第二、三季后,她的瘤已经长到两倍大,必须进行另一次手术。

「我一度想拔掉那些管子,要医护人员让我死。我的工作、我的梦想生活通通都和语言有关,一想到不能用嘴巴沟通,我完全迷失了。」第一次手术后罹患失语症的艾蜜莉亚,描述当时事业如日中天、却遭遇病魔低潮时期。两年期间往来手术房的艾蜜莉亚,经过长期的追踪后,目前已经康复

脑动脉瘤破裂后遗症多损害脑部神经

「这类病患有人无法存活、有人熬过,少数可以恢复正常。《冰》剧女演员幸运地做到了。」加州神经放射科医生海特(Jeremy Heit)如此说。脑动脉瘤破裂后的血液代谢产物,可能伤害大脑,让血管变得粗细不均,形成「血管痉挛」,导致血流通过不顺畅,进而引起另一种中风-脑梗塞。另外血水也可能造成水脑,术后也可能引发伤口感染或肺炎

高达66%的动脉瘤破裂后,会对患者脑部神经造成永久性损伤。另外约有3成的病患因为出血严重造成脑损伤,留下程度不一的肢体残障,严重者甚至变成植物人。

脑动脉瘤破裂后,日后的行动和生活能力,连带情绪和心理都会受到波及。手术即使成功,通常也得要花上数月到几年时间,才能慢慢恢复正常生活。

资料来源:Healthline、Time、 The New Yorker

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