只想好好抱孙女！干癣阿公误信偏方成移动雪人「皮屑掉不停」
▲干癣爷爷最大的梦想就是好好抱抱孙女，示意图。（图／取自免费图库pixabay）
60岁的卢先生，深受干癣困扰20年，他最大的心愿就是能好好抱抱孙女，享受含饴弄孙之乐，然而病灶反复发作让这样的愿望无法达成，还在社交互动上遭到冷言冷语，为了改善状况一度误信偏方让疾病恶化，全身皮屑犹如移动式雪人，一动就有大量皮屑飘落，迟迟等不到广告上所说「排毒后就痊愈」，所幸后来寻求皮肤科医师，透过生物制剂治疗，病灶明显缩小。
▲患者卢先生因干癣发作，手部病灶造成不适。（图／台湾干癣暨皮肤免疫学会提供）
国内健保资料库统计显示，每年约五万到十万人因干癣就医，每年新增至少三千名患者，人数逐年攀升。台湾干癣暨皮肤免疫学会理事长暨台大医院皮肤部主任蔡呈芳教授表示，干癣是一种慢性免疫失衡疾病，因发炎导致皮肤细胞不正常增生，使皮肤红肿、脱屑、甚至渗血；患者也常见合并糖尿病、心脏疾病、干癣性关节炎等共病。
蔡呈芳指出，干癣病程一旦慢性化就难以根治，治疗目标是将疾病控制到对日常生活完全没有影响的程度，但部分患者却面临周期性复发、缓解的痛苦回圈，约半数病友坦言干癣严重影响工作，也阻碍与伴侣的亲密生活。统计指出，这群干癣患者出现忧郁症状的机率比一般人高出1.5倍 ，甚至有超过20%的自杀风险。
▲台大医院皮肤部主任蔡呈芳（中）、林口长庚医院皮肤科主治医师黄毓惠（右）。（图／台湾干癣暨皮肤免疫学会提供）
台湾干癣暨皮肤免疫学会理事、林口长庚医院皮肤科主治医师黄毓惠表示，早期、积极将病灶治疗的越干净，确实有助疾病控制。现有干癣治疗包含传统口服用药、外用药膏、照光及生物制剂等。
黄毓惠说明，症状轻微者会给予药膏，当病灶面积分散甚至变大时，患者每天需花上一个小时仔细擦药，且停药可能又见复发；至于口服药物或照光疗法虽效果较好，但须每周回诊2至3次照光，往返医院略为耗时。
相较传统疗法广域型攻击，生物制剂属于导弹式精准治疗，藉调解免疫、抑制关键发炎途径以抑制病情。据健保给付规范，患者如经照光治疗及其他系统性治疗无效，且符合全身慢性中、重度干癣，则可申请生物制剂。
▲患者卢先生示范BSA掌算法示意。（图／台湾干癣暨皮肤免疫学会提供）
黄毓惠建议，患者可使用体表面积评估法BSA(Body Surface Area简称BSA)来了解自身严重程度，以手掌面积统计干癣病灶覆盖率，一个手掌大的面积等于体表面积1%，凡体表少于5个手掌大的干癣病灶就属于轻度、5至10个手掌大为中度、大于10个手掌则是重度。
蔡呈芳表示，使用生物制剂治疗及早并积极治疗到皮肤越干净的患者，明显观察到干癣与复发的距离越远；近来健保署新给付一款长效型生物制剂，提供中重度干癣患者一个新的治疗选择，总计现有8款生物制剂获健保给付。