吃多会上瘾？７方法用对安眠药
台湾每四个人就有一个睡不好，也有不同程度的睡眠障碍。根据食药署统计，国人每年服用超过3亿颗安眠药，不吃怕睡不着，吃了又怕上瘾、变得更依赖，到底该怎么办？
台大医院精神医学部暨睡眠疾患中心主治医师陈锡中说，现在因为药物研发进步，只要正确使用，安眠药其实不太会让人愈吃愈多。但临床确实看到不少病人一天吃30～40颗，这很可能因为是治标不治本而加重了失眠，导致正常的药物剂量不足以发生效果。
也就是说，失眠可能是其他因素引起的，或是各种疾病的冰山一角，可能是病情已经出现变化，或者没有找到失眠的根本原因。
(图片来源 ： 陈德信)
药物有很多种作用机转，药局卖的多为含抗组织胺成分（尤其是第一代抗组织胺）的助眠药，这些药物外盒上写的适应症通常是「暂时缓解过敏性鼻炎、流鼻水、打喷嚏」等等而没有助眠，偶尔吃一、两次有效，但吃多了会产生耐受性。
2.短期、间歇使用、固定回诊
镇静安眠药多属于第三、四级管制药品，依照国内外药物使用准则，绝对不能天天吃、长期使用，通常以4〜6周为限。通常医生会从低剂量开始开药，短期、间歇使用，如果没效就得换药，渐渐奏效后，就开始减少剂量或换比较轻微的药物，所以建议定期回诊，而不是一种药吃到底。
3.不要自己乱停药
长期使用安眠药之后千万别突然自己乱停药，以免引起反弹性失眠，让睡眠状况更糟，通常医生会建议逐次减低剂量、次数的方式，慢慢摆脱药物控制。
4.就寝前半小时吃
建议先预估自己需要几小时睡眠，明天几点需要起床，在睡前半小时左右吃药，不要太晚才吃，以免隔天爬不起来，或起来时昏昏沉沉。
5.吃完药立刻上床
尤其吃短效型例如史蒂诺斯，这非常重要，药物作用时间快速，如果没有立刻躺床睡觉，可能会出现短暂失忆或所谓梦游的情况。
例如孕妇、代谢能力较差的老年人（建议服用低剂量安眠药）、肝病患者，有些安眠药是经过肝脏代谢，肝脏代谢功能不好的人，可千万别随意自行使用。
7.避免从事危险行为
尤其吃第一代抗组织胺成分的助眠药物之后，容易昏沉嗜睡，建议不要开车或从事危险工作，以免因为专注力减弱而带来危险。
长庚医院睡眠中心临床心理师吴家硕建议，睡前找一处安静的地方（不建议躺在床上做，因床的功用是睡觉），做20～30分钟的放松训练，然后带着睡意上床。包括︰
1.腹式呼吸︰慢慢、深深地吸气，让气往下走，直到腹部微微鼓起，肩膀不耸起，然后慢慢吐气（最好练到吸气的两倍长）。这样可以启动副交感神经，让心跳和缓下来，人得以放松。
2.肌肉放松︰比如想放松肩膀，就先耸肩、绷紧肌肉数秒，然后慢慢松开。身体其他部位也可用这个方法放松。全身放松、柔软，会更容易进入梦乡。
3.冥想︰播放轻音乐，然后想像自己置身一处喜欢的地方（比如海边、森林）。也可以藉精油的芳香营造舒缓的睡前氛围。
「学会非药物疗法，就有条件减少药物、甚至不靠药物也能睡，」吴家硕说。很多病人在运用这套方法后告诉他︰「原来我可以不吃药也睡得着。」找回对睡眠的信心。
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