别怪罪打AZ疫苗猝死 高医院长曝「台湾去年日死200长者」

记者黄翊婷综合报导

全台15日开始进行大规摸接种疫苗,却陆续传出猝死案例,掀起民众恐慌,甚至出现缓打潮。高雄医学大学附设中和纪念医院院长钟饮文20日在高雄市政府防疫会议会后记者会上提到,即使在未接种疫苗的情况下,平均每日会有200多名75岁以上长者死亡,整体而言,接种疫苗还是利益大于风险,对年长者形成的保护力也非常重要。

▲钟饮文认为,整体而言,接种疫苗还是利益大于风险。(图/翻摄自YouTube/高雄市政府)

钟饮文先以美国为例,他提到,美国目前大概有3亿2800万的人口,到6月18日为止,疫苗已施打3亿1204万剂,施打剂数总人口比率94.50%,施打两剂占总人口比率44.39%,至少施打一剂占总人口比率52.71%,所以美国很多州现在都已经解禁,这也是台湾目标

而美国目前主要施打的疫苗包含辉瑞、莫德纳以及娇生,各州自去年底开始施打,大规模全面性的施打则是从今年1月21日开始。钟饮文指出,美国全面性开打疫苗后,死亡比率明显下降,其中大于80岁的族群死亡率明显降低,所以他特别提醒,65岁至70岁的长者,有需要的话还是接受疫苗接种,会形成比较好的保护力。

▲AZ疫苗大规模开打后传出猝死案例,各接种站人潮明显减少。(图/记者李毓康摄,下同)

台湾方面,钟饮文表示,80岁以上的确诊者重症比率达43%,比20至29岁的重症率2.4%,足足多了20倍,而80岁以上的致死率达到27%,比起30至39岁的0.3%也高出许多。

至于大家最担心的长者打疫苗会不会很危险,钟饮文解释,根据109年度人口统计资料,台湾目前75岁以上的人口大概有140万人,同年度75岁以上死亡人数为9万5367人,粗死亡率为66.54%,由此可知,即使在未接种疫苗的情况下,预期平均每日都会有200多名75岁以上长者死亡,但疫苗对长者的保护力相当重要,所以还是会建议施打。

另外是关于疫苗的副作用,钟饮文强调,接种疫苗后观察30分钟是很重要的,疫苗会直接引起的死亡为过敏性休克(窒息死亡),这类型的严重过敏反应有85%会在30分钟内发生;与疫苗有关血栓则主要出现在脑部肺部或深部静脉,但大多在接种后第5天到第16天出现,不太可能打完疫苗隔天就血栓死亡,有些体质特别的人甚至会在28天之后才发生。

▲长者接种AZ疫苗的副作用较少。

钟饮文说,AZ疫苗开始打的时候年轻人的副作用比较大,年长者因为免疫系统降低、抗体生成少,反而不容易形成副作用,有些民众担心自己患有有高血压糖尿病肾脏病心脏病,或是中风过、肝脏不好、免疫不全、肥胖、吸烟、贫血等等,能否接种疫苗,其实这些都不是疫苗的禁忌症,只要控制稳定,仍会建议65岁以上男性,或是住在安养长照机构、洗肾等慢性病长者主动接种疫苗。

另外,钟饮文提醒,如果是仍在接受治疗的癌症病人,只要控制得当,也可以接种疫苗,只是淋巴癌白血病患者,若有接受细胞干细胞移植这类型的创新疗程,其中有用到CAR-T治疗,会建议在相隔3个月之后再施打疫苗。

钟饮文说,若是最近刚出院的人,代表病情还不稳定,可以考虑暂缓施打疫苗,等到病情稳定之后再接种,「整体而言,接种新冠肺炎的疫苗还是利益大于风险,建议市民朋友就像市长讲的,打好打满。」