不只没睡饱！ 「黑眼圈5大成因」3动作分出你是哪种？
图、文／MedPartner美的好朋友
黑眼圈会让人困扰的主要原因，就是会让人感觉「看起来很累」。其实你不一定是真的累，但有黑眼圈气色看起来就是差，所以大家疯狂想要用化妆或者是医美方式解决黑眼圈。很多人应该都有被说：「你怎么看起来这么累？」的经验，然后你就会开始很紧张，觉得一定要处理这个问题。
但是提醒你，一定要先进行鉴别诊断！世界上有一种累，叫做「妈妈觉得你累」，这跟你小时候「妈妈觉得妳冷」、发育期「妈妈觉得你瘦」是一样的，如果都只有妈妈说的话，那你就当作是爱就好XD但如果是很多人都这么说，那就要注意了啦～～～
照规矩，我们要讲处理方法之前，一定要先讲基础生理解剖。黑眼圈一般来说被认为是：「眼下到眼眶骨看起来暗沈的区域。」
黑眼圈的成因那到底为什么会看起来暗沈呢？这就是我们用心良苦之处啦！我们坚持要放在美白全攻略1之后写，是有原因的！首先你要先知道，为什么会「真的黑」，或「看起来黑」？
●皮肤太薄：常因老化导致皮下脂肪或胶原蛋白流失。●色素沉积：可能跟日晒、发炎、遗传（亚洲人或黑人很多）。●血管增生：过敏性鼻炎、鼻塞、慢性鼻窦炎导致血液循环差，微血管增生。●暂时性血管明显：没睡饱、大哭、盐分摄取过多、生理期、怀孕末期的水肿导致。●表皮粗糙：异位性皮肤炎、过度摩擦、反复接触性皮肤炎都会导致表皮粗糙。以上这些状况都算真的黑。
也有些只是「看起来黑」，主要是凹陷造成，这个看图比较明显：
如果泪沟明显、苹果肌流失严重、眼袋跟卧蚕或眼袋跟泪沟之间的凹陷大，先天眼眶凹陷，或老化使眼眶骨流失凹陷，整个黑眼圈的部位看起来就会更凹进去。看起来凹，颜色就自然会看起来更深了。因为保湿不足、胶原蛋白流失、肌肉张力过强产生的细纹，也会加深阴影。
这就是个相对的，光影的问题。有关光影的问题要搞清楚，还不熟的请看这篇脸部超科学回春！光影、老化与比例对外观的影响。了解上述的状况，接下来我们要进入医学上的分类以及治疗啰！
黑眼圈一般来说，可以分成三种类型：色素型、血管型、结构型。但最多的状况是「混合型」，也就是混合上述的多种因素。
色素型黑眼圈成因－－要分先天跟后天色素型黑眼圈顾名思义，就是色素累积在眼睛下方的皮肤内。会造成色素累积的原因，有些人是天生的，有些人则是后天造成。
在中东跟亚洲人种的基因，有不少比例的人天生「上下眼皮」都会颜色较深。东南亚民族，像是多数的台湾人，也常都有类似的上下眼皮色素过深的状况。
另外我们都知道，过度曝晒、摩擦跟发炎反应，也会产生黑色素累积。异位性皮肤炎、慢性的寻麻疹或者反复的湿疹，这种慢性、反复的发炎，久而久之就会累积许多色素沈淀。如果有发炎，通常会伴随发红、发肿、发痒、严重的会刺痛。表皮则摸起来可能粗糙，甚至伴随着脱屑。另外有些人是「接触性皮肤炎」，某些化妆品、睫毛膏的化学性刺激，也会引起发炎！特别是睫毛膏，一定要避免碰到眼皮喔！
色素型黑眼圈预防及保养－需要擦黑眼圈眼霜吗？色素型的成因是「天生」和「发炎」，天生只能就只能靠防晒，发炎就是要尽力控制发炎情形啰！
你可以这样做：
1.防晒。这一定要摆在第一位。有关防晒知识，可以看这篇文章。2.适度保湿。挑选成份单纯、价格合理的眼霜或面霜即可。3.避免乱搓乱揉眼睛造成过度刺激。4.长期饮食或药物控制过敏性鼻炎、异位性皮肤炎。5.尽早处理湿疹这类的皮肤感染。6.避免使用刺激性化妆品。7.特别注意睫毛膏，不要让它接触到眼皮或眼下肌肤喔！
色素型黑眼圈治疗－黑眼圈雷射有没有用？ 当然有人一定会说「啊我就已经色素沉积了怎么办？」如果是因为发炎这类的原因引起，在控制发炎反应之后，可以选用一些有美白成份的保养品，哪些是美白成份呢？含有维生素C、杜鹃花酸、熊果素…这类成份的都行。但在选用时，务必注意是否有全成分标示，也要注意是否适合自己肤质。严重一点的话，可由医师开立淡化色素外用药膏，或者是使用可淡化黑色素的雷射治疗。
如果是天生的，通常建议「不要过度治疗」。因为这是天生的肤质，过度矫正，反而容易发生不乐见的并发症。建议多多保养，重要场合时适度使用化妆技术遮瑕就好。
血管型黑眼圈成因－其实不只有过敏血管型黑眼圈主要是因为「眼周血液循环不良」。眼睛表皮的血液循环跟鼻部的血液循环是相通的，所以鼻子过敏肿胀，导致鼻部血液循环不佳，就会间接导致眼表血液循环不佳。血流不顺，就会瘀塞，长期就会血管扩张。
台北市卫生局统计过，1985年幼童有过敏性鼻炎的比例为7.84%，到了2007年增加至50%，到2016的现在有过半的孩童都有过敏性鼻炎。加上台湾许多人天生色素就多，导致有黑眼圈困扰的人暴增…
但是血管型黑眼圈不只是过敏才会产生喔！只要是「让眼周血液循环变差」的原因，都可能导致血管型黑眼圈。很多人应该都有过大哭、失眠、用眼过度、吃太咸、灌太多水之后，因为眼睛水肿，接下来黑眼圈就浮出来的经验吧？另外女生比较吃亏的是月经来潮之前、怀孕、更年期也都可能水肿产生黑眼圈。
血管型黑眼圈预防及保养－黑眼圈热敷有没有帮助？如果你是过敏引起的血管型黑眼圈，那「控制过敏」是首要工作！
其他你可以做的是：
1.避免用眼过度。每三十分钟最好就有五分钟的休息时间。2.不要吃太咸。这不只对水肿有帮助，对身体也好。3.大哭你可能难以避免，但别熬夜你一定行。4.适度轻轻按摩，也能缓解局部水肿。切勿重压，反而会恶化喔！5.热敷也能帮助血液循环，但「温」就好，不必到「热」啊！
血管型黑眼圈治疗有些血管雷射对于去除微血管增生会有帮助。但是在眼周附近的治疗还是比较困难。所以预防要比治疗简单多了，年轻的时候就要防患于未然啊～
结构型黑眼圈成因上面提过，这边再强调一次。这是「假的」黑眼圈！如果泪沟明显、苹果肌流失严重、眼袋跟卧蚕或眼袋跟泪沟之间的凹陷大。先天眼眶凹陷，或老化使眼眶骨流失凹陷，整个黑眼圈的部位看起来就会更凹进去。看起来凹，颜色就自然会看起来更深了。因为保湿不足、胶原蛋白流失、肌肉张力过强产生的细纹，也会加深阴影。
结构型黑眼圈预防及保养如果是天生的卧蚕肥大、或先天型眼袋，那没啥可预防保养的ＱＱ先天的眼眶凹陷或老化的眼眶骨凹陷，目前也真的难以预防。但如果是细纹造成的阴影，就可以透过保湿跟适度的按摩来保养啰～
结构型黑眼圈治疗根据不同的结构因素，可以选择不同的治疗方式：
1.卧蚕太肥：可以考虑肉毒杆菌注射。2.泪沟太深：可以考虑注射填充物质（但要小心打出一条毛毛虫，技术很重要！）。3.眼袋太大：可以考虑进行眼袋内开或外开手术。4.眼窝凹陷：真的很难处理，通常建议不要乱治疗，化妆技术加强一点比较实在。5.眼部细纹：动态纹可使用肉毒控制，静态纹可考虑少量填充物质注射。只要外观上凹陷或不平整的状况改善，结构型黑眼圈就能获得不错的治疗成效。
多数人都是混合型，怎么知道我是哪一型？我知道大家都想问这题啦！这边就教几个简单，自己可以在家拿镜子就试着判断的方式～
用手摸摸黑眼圈
如果有粗糙、脱屑，比较会是色素型。如果摸到一小块脂肪凸起，那比较偏向眼袋造成的结构型。用手压压黑眼圈
如果轻轻按压，发现颜色会变淡，那就偏向血管型。因为微血管再按压的状况下，血液被挤开，颜色就会变淡。但是如果已经很严重的血管型，就不一定有办法这样测试。但严重到这种程度，通常你仔细看，就真的看得到血管了… 照镜看看黑眼圈
如果上下眼皮都呈现黑，或很小的时候就黑，那可能是天生的色素型。如果整个区域的高低起伏大，看到明显凹陷，那就偏向结构型。如果看到很多细纹，就再看看是笑起来才有细纹，还是不笑就有。如果笑起来才有，那是动态纹。如果不笑就有，就是静态纹。
了解自己偏向哪一型，就赶快往上爬，去看看对应的预防保养与治疗吧！
But，黑眼圈最重要的就是这个But！黑眼圈最常见的一定是「混合型」，而且相关成因多到爆炸，所以如果有任何产品跟你说「轻松改善黑眼圈」，请直接拿着这篇文章去打脸！那百分百是夸大不实广告！
上完课，照例一样要随堂考试！Q1：让自己有充足睡眠就不会有黑眼圈吗？
A1：说不会的出去蹲啊～就跟你说多成因了咩～睡饱只能改善眼周血液循环，缓解部分的血管型黑眼圈。
Q2：眼霜是不是比面霜适合拿来擦黑眼圈？
A2：不一定。成分才是最重要的。很多业者会强调「眼周特别敏感」，但实际上，你如果是敏感型肤质的人，你全身皮肤都容易敏感。你总不可能拿眼霜去擦全身吧？所以挑选低敏感性、低刺激性的产品才重要。另外许多眼霜跟面霜的成分其实差不了太多，可能只是把某种有效成分浓度调高一点，但就卖你高好几倍的价钱。这就要大家自己精打细算，仔细评估啦～
另外，眼霜也是不实广告排行的常胜军！台北市政府卫生局前几天公布今年上半年的违规广告，「Jumelle皱效赋活眼霜」就在单项产品违规广告排行榜封王！
p.s 之后来整理不实广告相关的东西大家会有兴趣吗？
Q3：最近听说天然物质敷眼睛比较好，是真的吗？
A3：要看是什么物质。其实所谓的「天然物质」常常都是非常多种物质的混合。例如之前流行过牛奶湿敷黑眼圈。牛奶本身含很多种不同蛋白质，如果你的皮肤对其中一种蛋白质过敏，那就麻烦啰。所以要玩这种天然物质，医生基本上不太建议。但如果真的很想玩，只要出现红、痒、刺激的情形，拜托就赶快停。如果有人跟你说那个红痒是在「排毒」之类的，这根本就是诈骗集团啊！
上完今天的课，有没有觉得很充（ㄐㄩㄝˊ）实（ㄨㄤˋ）呢XD
其实还是很多预防、保养跟处理的方法啦！但一定要搞清楚，用对方法，才不会花了大钱又没效果啊！
请各位大德跟着我念一下底下的黑眼心经：
黑眼圈～止止，魔咒消～预防治疗速速前！
黑眼圈治疗绝无特效药，无法完全消失，只能力求改善。
黑眼圈多成因，简单改善不可能！积极预防，适度处理才正确！
本文作者：MedPartner 美的好朋友本文经授权转自：MedPartner【三步骤分出你是哪种黑眼圈！黑眼圈的成因、分类、预防与治疗全攻略】
作者介绍：一位医师用一年时间和100万，梦想用正确医美和保养知识扭转乱象的过程。 Med，是Medicine，医学的缩解。Med 念起来也是「美的」。我们希望用医学专业，分享更多美的知识。Partner则是我们对彼此关系的想像。我们认为医师和求诊者不只是医病关系，更应该是伙伴关系。 如果您也认同我们的理想，欢迎和我们一起传播更多正确的医美知识。 我们的内容制作，完全由MedPartner专业医疗团队负责，拒绝任何业配。