长庚风波 卫福部调查批董事会权责不清成员都自家人

▲长庚急诊风波卫福部专案小组说明查核情况。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

长庚急诊医师集体离职案发生将近一个月。卫生福利部组成专案小组今(26)日前往长庚实地查核并提出四大缺失应该改正,包含医师任免、急诊人力调整,甚至于董事会治理权责不清,成员都是「自家人」、财务操作等问题都列入。医事司强调,这些缺失虽不涉及违法,但医疗财团法人的治理应该回到公益性,不是仅止于合法

上个月底爆发林口长庚急诊事件,起因于长庚高层决策单位一连串贬抑急诊措施,加上急诊医学部主管医师遭到记过、免职等处分,让急诊医师不满。医院董事长王瑞慧紧急返台处理,撤销对急诊医学部主管的所有惩处,并解除长庚决策委员会主委李石行政职务止血。

但如此纷扰仍惊动卫福部,大动作要求长庚缴交检讨报告,也成立专案小组审查,今早9点就到长庚医疗财团法人所在的桃园长庚做实地查核,一直到下午2点才结束,期间听取报告、也分别约谈相关人士,最后做出四大缺失认定:

1. 董事会治理权责应予厘清2. 医师任免应该审慎并符合程序正义3. 财务操作不应影响医院经营4. 急诊人力应该尽速调整补充避免影响民众权益

专案小组召集人蔡森田解释,在董事会治理权责部分,长庚医院体系有包含董事会、决策委员会,下有行政中心执行。首先是董事会的部份,他认为成员的同质性很高,包含长庚退休院长王家人、台塑企业的人等,应该予以改正。

长庚之所以在董事会外有决策委员会,医事司司长石崇良说,是因为董事大多没有医疗专业,且长庚分院众多,才请各分院院长组成,加上董事会聘任决策主委,但问题来了,担任执行角色的行政中心也有成员在决策委员会,人事重叠、权责不清。蔡森田更提到,决策主委是董事长授权,但就小组了解,很多重大事情并没有在董事会讨论,仅有决策主委摘要向董事会报告,权力已凌驾董事会。专家小组建议,包含决策委员会之委员组成、议事决策方式、主任委员任免程序,均有应改善处,以避免一人决策。

▲长庚急诊风波,董事会遭指权责不清、成员都自家人,图为长庚董事长王瑞慧。(图/记者洪巧蓝摄)

至于财务操作,过去就常常受人质疑长庚大量持有台塑四宝股份,蔡森田说,小组审查认为长庚持有上市公司股份都过于集中,应该分散或者采取更多样化的投资策略,避免因持有上市公司股票利益考量而影响医院经营管理

在医师任免应该符合程序正义的部份,先前长庚已经认错,并撤销对急诊医学部主管的所有惩处。除免职程序应该更加慎重,小组另也建议,应该要建立对处分不符的救济程序,避免球员裁判或者一人决策。

急诊医师人力方面,石崇良说,初步看过长庚基隆、台北、林口等院8月份急诊人力班表,都符合规定,且专任医师最高工时不会超过180小时,卫福部也将在8月份实地检查,相关情况列入医院评鉴。至于其他管理制度或者作业程序层面缺失,会限期3个月修正完成。

不过,董事会权责、财务操作方面无法用评鉴制约,且无违法,石崇良说,卫福部会「加强行政指导」,不改善就持续指导到改善为止。卫福部也已提出《医疗法修法,当中医疗财团法人涉及董事会组成的章则章程,必须由卫福部许可,修法后就可管理。目前已经送立法院审议,希望在下会期能够顺利完成立法。