大肠息肉早切除 避免转成大肠癌
近五年,大肠癌成为国人罹患率最高的癌症,台湾剧场泰斗李国修,因大肠癌英年早逝。现任总统马英九,则于前年度健康检查时,发现大肠内两颗息肉,立即做切片检查。澄清医院中港院区胃肠肝胆科主任辛政宪建议,大肠息肉可能转变成大肠癌,为避免罹患,最好在发现时及早切除。
辛政宪表示,从接受该院大肠内视镜检查的268人中,检查出大肠长息肉者高达57%,其中一人已经转成大肠癌。根据国民卫生署的统计,粪便加上大肠镜检查中,每2位有1位有大肠息肉,每22位更有1位已罹患大肠癌。
辛政宪指出,大部分的息肉是没有症状的,偶尔会有腹痛、腹泻、便血、便秘等。但根据临床统计,大肠癌患者约有95%是腺癌,腺性息肉进展到大肠癌,需要5年到10年的时间,尤其是患有家族性大肠息肉症者,遗传给子女约有一半的机会。
例如一名37岁男性民众因做无痛大肠内视镜检查,在升结肠处发现息肉,位于腹部右侧,是一般肠镜检查较难到达的地方。辛政宪表示,这起案例息肉及可能转变成癌症,及早发现切除后,术后追踪情形良好。
大肠镜检查究竟要做到多深才好,辛政宪认为,如果能让受检者降低甚至完全无痛的感觉,能深入是最好,甚至做到全大肠的检查,才能够万无一失。
辛政宪说,一般大肠息肉都可以在内视镜检查时一并切除,不需住院。切除后每年追踪1次,连续2年都正常,就可调整为2至3年才检查1次。