断指不见了怎么办？　正确处置让医师协助重建恢复功能

▲柳营奇美医院整形外科医师蔡颖瀚指出，断指再植手术中的小血管及小神经吻合技术已经相当成熟，所以不小心发生意外，千万别把切断的手指扔掉，不管切掉多少，都还是有机会把它接回去。（图／奇美医院提供）

记者林悦／台南报导

柳营奇美医院整形外科医师蔡颖瀚指出，断指为最常见肢体截断，大多发生在因机械操作不慎所致，其次是交通意外事故所造成，随着医学技术提升，现今显微手术、断指再植手术中的小血管及小神经吻合技术已经相当成熟，所以不小心发生意外，千万别把切断的手指扔掉，不管切掉多少，都还是有机会把它接回去。

蔡颖瀚医师表示，手指断了该怎么正确处置呢？首先要保持断指的清洁，先以干净的纱布包裹断指后，放入塑胶袋进行密封来防止水进入，再装进有冰块与水的容器内，切记不可用水或酒精浸泡或冲洗断指，只要保持断指的干燥清洁即可。那断端应该如何处理及止血呢？一般情况下，挤压手指根部就能够有效的进行止血，简易的纱布及弹绷包扎止血后就赶紧去医院。

那么如果手指的断端不见了怎么办？一般而言专业的整形外科医师会依据你手指断的位置，以及是哪一根手指受伤而给出建议。基本的原则就是大拇指、食指、及中指因为其功能重要，会尽量保留它的长度或积极的重建，故通常会采取局部皮瓣或显微手术皮瓣重建手术，包复住暴露出的骨头及肌腱，保留手指的长度及功能。

其中大拇指约占了手部功能的一半，一旦失去则会造成工作功能的严重丧失，因此会积极的保留它，若是断端太长缺损过多，甚至会建议采行更高阶的显微手术，蔡颖瀚医师提醒，手指断端不见了勿慌张，医师可透过现代医学技术 ，还是有机会恢复原本功能。

如采行脚趾头皮瓣转移至手指显微重建手术，其优点是可以达到一次性的重建，包含结构及功能，而且外观上脚趾及手指相似，亦可以达到美观及功能上的复原。而无名指及小指因为功能较不重要，通常会采部分截短以利伤口缝合，达到尽快愈合为主。

蔡颖瀚医师表示，以奇美医院为例，已完成多例的手指精细显微皮瓣重建手术及脚趾手指移植手术，病人术后外观及功能大多恢复良好，但前提是民众受伤时对断肢的正确处置。如果手指截断了，若能依照上述的处置保存好断肢并尽快就医，就能保留住手指，恢复原本功能！