对陈秀熙「彰化有潜在感染」言论不以为然 沈富雄:自以为是专家的专家…

▲前立委沈富雄。(资料照/记者李毓康摄)

记者苏晏男台北报导

针对彰化县万人血清抗体检测」,台大公卫院教授陈秀熙8日证实4种高风险族群中,出现部分阳性反应,前立委沈富雄18日表示,「我深不以为然」,并写下4项论述。他也批评,「自以为是专家的专家,如果一再大言惑众,事后证明所言皆非,就不是所谓专家了」。

沈富雄脸书全文如下:

万人抗体检测,考验专家功力

七月上旬,台大公卫院、中研院彰基及彰化县政府合作在彰化县启动万人COVID-19抗体大检测,其中4000人的结果将在下周公诸于世,有第一手内线情资的陈秀熙副院长透露在四族群中均有1~2%的阳性率,并大胆地做了些不成熟的推断,我深不以为然,分述如下:

(一)呈阳性的个案数不足道,但比例数惊人:4000(1/100) (1,290,000/4000) (1/17)=759这是抗体阳性数与同地确诊数的比例,在疫情热区纽约市为10:1,其他如华盛顿州为5:1,比例高达759:1,需要一番解释。

(二)台湾的PCR核酸检测伪阴性有可能偏高。这是我做梦也不敢想像的推测,陈时中司令官也会绝口否认,因为它等于承认台湾的确诊数被低估了,将严重影响台湾防疫国际声誉,不过,近来一连5个抵达目的国后确诊,使人对这个可能的疑虑挥之不去。

(三)中研院的抗体检测方法伪阳率偏高。在个案数极低的群体中,伪阳率偏高所增加的个案数极其有限,但以任何比值百分比来表达,则结果惊人,不过实际效应微不足道,不会有任何疫情,不必大惊小怪。

(四)彰化的万人取样偏重高风险群。彰化的受检者含确诊者、接触者、居家检疫者及医护人员等四个高风险族群,高风险的社群就如同疫情的热区,其抗体呈阳性对照抗原确诊的比例将大幅提高,厘清此一扭曲的方法是在彰化县129万人口中重新做一次随机取样的检测,人数恐要5万人以上。

遗憾的是,如此不成熟的数据却让媒体专家学者们勇敢地跳进来大发议论,如:(1)联合报头版头条:「社区确有隐形感染者」,不是隐形,是「轻症或无症状的次临床(subclinical)感染者」。

(2)彰化县卫生局长叶彦伯:「如果都是阴性,需要做期中报告吗?」,还是要报告,承认取样太少。「若出现中和抗体,意义疫苗会有用。」,其实两者无关连。

(3)陈秀熙副院长:「这次研究可以确定台湾有潜在个案。」,不用研究也知道抗体呈阳性数比抗原确诊数高,这不是潜在个案,是的的确确轻症或无症状的个案。

(4)陈秀熙副院长:「比利时工程师有可能被本土无症状者感染,枱面下的本土传染其实非常严重。」,这是危言耸听,没有造成疫情的subclinical infection是播种免疫力天使,不是潜伏在社群中的祸源

自以为是专家的专家,如果一再大言惑众,事后证明所言皆非,就不是所谓专家了。

▼沈富雄18日脸书发文。(图/翻摄自Facebook/沈富雄,点图可放大)