肛门痛忍5天！他以为痔疮...医竟惊见3大洞「流汤喷脓」：没办法了
▲一名患者屁股痛以为得痔疮，没想到是肛门边破洞了。（示意图／记者李佳蓉摄）
肛门附近痛痛的，不是痔疮，小心是屁股「破洞了」！一名患者主诉屁股痛又肿，一心觉得是痔疮发作，没想到是肛门脓疡只能靠手术治疗，但他却哀求医师开药就好，坚持不到大医院开刀，吃了3周状况虽有改善，没想到过了半年后他再度回诊，医师脱下裤子傻眼：「整个流汤、流脓出来！」
肝胆肠胃科医师张振榕在《医师好辣》节目中分享，曾遇到一名患者感觉屁股痛痛肿胀，笃定是痔疮，没想到一检查，发现是肛门边长了一包化脓物的「肛门脓疡」，由于肛门里腺体堵塞化脓而产生廔管，比痔疮还严重，一般吃药无效，只能寻求外科医师协助。请患者转诊至大医院，却被他再三拒绝，「一直强迫我要开药，开抗生素给他，我只好开给他，我还是开了转诊单但他就不去。」患者服用3周抗生素症状虽有所改善，但在医师神预言情况下，果不到半年后他又因「痔疮复发」就医。张振榕说，「我说这绝对不是痔疮复发，一看这次更惨，我看他肛门已经有一块3公分脓疡，它已经爆脓了，整个流汤流脓出来！」患者苦诉自己撑了5天，却因肛门爆血、爆脓实在难忍痛才就医。
▲患者屁股上的脓包上有3个破口，流汤流脓吃药也不会好。（图／截自《医师好辣》Youtube）医师脱下患者裤子一看，脓包上面已经出现了2、3个破口，肛门脓疡与廔管已经打通，在皮肤表层破了好几个洞！张振榕医师叹：「这个我已经没办法，吃抗生素也不会好，一定要去开刀，（患者）后来就乖乖去开刀。」肝胆肠胃科萧慕琦医师也解释，廔管有80%机会会发生在男生身上，且肛门脓疡有80%的人会合并廔管问题，「我们看到脓疡的时候，我们就会特别小心跟他说，如果说你这个东西引流出来后，你要回去观察半年，可能在半年内长出一个廔管出来。」根据振兴医院网站大肠直肠科资料指出，廔管指的是两开口间的通道，而肛门廔管的内口位在直肠内，外口则在肛门周围，很多人都会把廔管误认为痔疮发炎所引起。形成肛门廔管的主因是肛门腺体感染发炎，早期会形成脓疡，有些则会自动破裂，或经医师切开引流改善状况。待发炎改善后，有些会形成硬痂，有些会出现如血水分泌物的外在开口，此时便形成肛门廔管。
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