害中风、失智...患「心律不整」死亡率增3.5倍 全球4千万人都遇过
▲心房颤动是最常见的心律不整,且可能造成中风、心衰竭、失智症、忧郁。(图/达志/示意图)
台中47岁王老师喜好户外运动,但去年开始感到心悸不适,运动时气喘吁吁,工作及情绪大受影响,原本以药物治疗,但却迟不见效,经检查后发现为心室早期收缩及心房颤动。医师指出,若没有积极治疗,可能会造成中风、心衰竭、失智症、忧郁,甚至提升1.5~3.5倍死亡率。
亚洲大学附属医院心律不整医疗团队医师庄杰贸表示,王先生的心电图显示有心室早期收缩、阵发性心房颤动,心脏超音波也出现心脏舒张功能变差等情形,因病患正值壮年,且药物效果不彰,加上心脏功能出现异常,经讨论后,决定以心导管电器消融术(简称电烧)治疗。
庄杰贸指出,心房颤动是最常见的心律不整,在2016年全球约有4千多万人有心房颤动的问题,主要症状为心悸、喘、疲倦,且可能造成中风、心衰竭、失智症、忧郁、生活品质下降、住院次数增加,甚至提升1.5至3.5倍死亡率。此疾病初期为阵发性心房颤动,若无积极治疗,则可能演变为持续性,接着变成永久性心房颤动,治疗效果不彰。
▲亚大医院心律不整医疗团队医师庄杰贸执行心导管电气消融术。(图/亚洲大学附属医院提供)
庄杰贸强调,心房颤动治疗方式可分为心跳控制及节律控制,前者可改善当下症状,但无法终止心房颤动疾病的恶化;后者可有效遏止心房颤动恶化,并改善症状,但要使用药物达到长期节律控制相当困难,且可能产生药物副作用。而使用导管电烧,可有效达到长期节律控制,且效果是药物的4-5倍。
他更进一步补充,导管治疗心房颤动,通常要使用大量X光辐射来定位及监控导管的位置,X光透视时间往往超过30分钟,令患者担心是否造成辐射伤害。若透过无辐射导管治疗心律不整,可以减少病患癌化及产生基因突变的风险,也可以让执行导管的医师、技术员、麻醉团队免于辐射暴露,进而减少罹患白内障、脑癌、甲状腺病变的机率。