看直线会弯曲!他当白内障拖2月 就医才知黄斑「皱」掉了
一名50岁男性上班族,连续2个月出现视力模糊、看直线会弯曲等症状,以为白内障上身,进而到眼科检查,结果发现是黄斑部皱折,不仅黄斑部出现薄膜状的纤维组织,右眼黄斑厚度更高达400µm,比正常值多出1倍,所幸发现及时,尚未拉破形成视网膜裂孔,术后不到3个月恢复正常视力。
收治患者的书田诊所眼科主任医师廖昶斌表示,黄斑部位于视网膜中心部位,主要负责中央视力,是感光功能最敏锐的部位,一旦发生病变,视力马上受到影响。
▲看直线会弯曲!他当白内障拖2月,就医才知黄斑部「皱」掉了。(图/示意图,非文中当事人/取自pakutaso)
廖昶斌解释,黄斑部皱折,是指黄斑部长了一层薄膜状的纤组织,会影响视网膜感光功能,造成视觉变暗、变模糊,看东西就像隔了一层毛玻璃,也会因拉扯视网膜造成视觉扭曲及变形,若放任不理,视网膜还可能被「扯爆」出现裂孔,如果裂开部位刚好在视网膜正中央,视力会骤降到1/10,看东西只剩一团模糊光影,趋近失明。
「当视觉出现扭曲异常勿拖延。」廖昶斌提醒,门诊中就遇过一名55岁女性,视力模糊症状半年多才就医,虽然紧急透过手术除去黄斑部皱折,但因水肿严重,黄斑中心厚度高达600µm,术后至今3、4个月水肿还没完全消退,视力饱受影响。
▲黄斑部皱折眼底照片。(图/记者严云岑摄)
廖昶斌表示,黄斑部皱折成因多与个人体质有关,有糖尿病、视网膜病变、视网膜裂孔病史者发生率较高,治疗方式只能靠手术,以微创玻璃体切除手术将玻璃体清除,再移除增生的视网膜上膜,术后视力会些许下降,约需6个月才能让受损的神经纤维与感光细胞慢慢修复。
最后,廖昶斌提到,黄斑部皱折虽好发于高龄族群,但近年来3C产品盛行,长时间近距离盯着电脑、手机,都容易造成视力恶化,高度近视会造成视网膜剥离、裂孔的发生率,发生黄斑部皱折的机率也较他人高,门诊中也曾收治过青少年病例,提醒民众要让眼睛适度休息,当出现视力模糊或影响扭曲症状时,应尽速找专科医师检查。
▼书田诊所廖昶斌主任说明黄斑部皱折。(图/记者严云岑摄)