免惊!心导管手术从「大拇指基部」进入 术后隔天成一尾活龙 

洪培伦医师表示,远端动脉导管手术是最先进的心导管技术,希望病患能以最舒适安全的方式获得更好的治疗。(图/记者黄孟珍摄)

记者黄孟珍苗栗报导

苗栗县1名李姓老翁(71岁),最近几个月开始到海边钓鱼都会感到气喘吁吁感到胸口闷痛,但是实在太喜欢钓鱼了,所以还是忍着不想看医生。但近来疼痛日趋严重,只好到心脏门诊求治,经过病史询问、身体评估和一系列检查后推测为冠状动脉阻塞导致的心脏缺氧,也就是俗称的心绞痛,医师便建议大姆指基部做心导管,术后不到3天就可以继续钓鱼,直呼这真是太神奇了!

李姓老翁向医生透露,一听到要做心导管时面有难色;他觉得倒不是因为要做心导管危险,反倒是看朋友手腕处做导管后需要让手休息1、2周才能搬重物做大动作,如果因为这样就不能赶快去钓鱼就觉得很麻烦。

血管阻塞时,导致血液无法正常输往心脏,必须立刻进行心导管手术。(图/记者黄孟珍摄)

为恭纪念医院心脏内科洪培伦医师表示,知道了李翁的需求后,便建议从大姆指基部做心导管,这方式可以更舒适且更快恢复正常生活;于是检查李翁手腕处的桡动脉和大姆指基部的远端桡动脉后向李伯伯说明;并采新式的远端桡动脉穿刺来做心导管,不仅伤口小恢复快,导管手术后手腕处也能马上自由活动,手术后隔天就能拿重物,是最适合他的心导管手术方式。

洪培伦还说,远端桡动脉心导管手术技法不同于传统鼠蹊部股动脉和手腕桡动脉穿刺,其优点在于提高病人手术时的舒适度,而且止血方式更简单,压迫时间更短,即使局部出血也不会蔓延至前臂;从桡动脉做导管止血后手腕处24小时不可弯折1周内不建议拿重物,但远端桡动脉做导管术后手腕仍可自由活动,一日后就可拿重物。对于肾功能不好或洗肾病人也不会影响洗肾廔管建置。

不过洪培伦强调,虽说李翁术后只用3天时间就可以恢复以前生活,但严密监控胆固醇是不可或缺的,因为不管用何种手术方式,还是会有复发的可能,只有定期作身体健康检查,在身体发出警讯时赶紧就医治疗;才是一劳永逸的保命之道。

▲▼远端桡动脉心导管手术是最先进的技术,患者手上伤口小,几乎都看不见;在装上支架后,血管明显疏通。(图/记者黄孟珍摄)

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