名医问诊-男性更年期怎么办?
男人是一家之主、经济及精神的支柱,平日辛苦工作,突然出现性功能衰退、容易疲劳、注意力无法集中......等情形,不用怀疑,停下脚步,你可能进入男性更年期了,怎么办?赶快找泌尿科医师寻求诊断及治疗。
根据台湾男性学医学会所做的「男性健康管理研究」显示国内40至80岁的男性约24%有睾固酮不足的问题,许多男性进入更年期自己并不知道,一般男性缺乏睾固酮时容易出现以下症状,包括性欲降低、性功能衰退、容易疲劳或暴躁的感觉、注意力不集中、忧郁、失眠、心跳加速等。若抽血检测男性贺尔蒙(也称为睾固酮或雄性激素)证实血中浓度不足合并有以上症状,则可以确定是男性更年期。
要改善男性更年期症候群必须补充男性贺尔蒙,目前治疗睾固酮低下症的方式主要有口服、肌肉注射及外用凝胶擦剂等三种,各有优缺点。口服药对肝脏会造成毒性,每天需多次服用,对于肝功能不全的病人要小心使用,肌肉注射针剂有短效及长效型,最长药效可以维持三个月,对于不方便就医的患者提供不错的选择,凝胶擦剂经由皮肤吸收、使用方便且副作用较少,是目前全球最多人使用的方式。补充男性贺尔蒙一般是用药后三个月做评估,医师会根据症状是否改善做继续或停药的建议,症状改善之后还须配合正规生活作息、均衡饮食习惯、适当运动等调适。
台湾老年人口急速成长,男性更应正视老化所带来的身心困扰,采取积极的态度来面对人生的转变,让自己仍保有人生的第二春。(本文作者为彰化基督教医院泌尿外科主任)