名医问诊-什么是「胃食道逆流疾病」?

什么是「胃食道逆流疾病」? 图/新光医院

林齐魁小档案现任:◎新光医院中医科主任◆学历:◎高雄医学大学公共卫生学系中国医药大学中医学系(中 西医主修)◎中国医药大学中医研究所硕士班经历:◎三军总医院中医部主任◎三军总医院主治医师◎中西医整合医学会专科医师◎国防医学院医学系讲师康宁大学讲师◎全德中医诊所院长图/新光医院

胃食道逆流疾病,是指因为下食道括约肌功能失调,导致胃内容物逆流至食道,并产生不舒服的症状及并发症的疾病。胃食道逆流疾病除了典型的症状:胸中觉得热热像火在烧、酸水往上逆流以外,有时也常以非典型症状出现,因而经常被大家忽略了是胃食道逆流疾病在作怪,尤其是年纪越大的患者往往典型症状不明显而多见合并非典型症状。

一、典型症状

1.火烧心或心口灼热感:进食后约一-二小时之间,患者会感受到胸骨后或上腹部烧灼感,且通常在暴饮暴食后,或吃辛辣、酸味重、高脂肪食物酒类后,其症状会更为明显,有时疼痛还会放射至肩胛区、胸骨两侧甚至两臂

2.酸液倒流:若患者在进食后仰卧、身体前屈或剧烈运动,会导致酸味或苦味的胃内容物逆流至食道上段,甚至溢入口腔,因此有些患者会在半夜睡梦中被呛醒。

二、 非典型症状

胸痛胸闷、胀气、打嗝、嗳气恶心、口腔有酸苦味、吞咽困难、早晨声音沙哑喉咙疼痛、咽喉感觉异物、咳嗽、容易喘。「中医如何治疗胃食道逆流」?

中医认为胃食道逆流疾病的主要发病机理胃气上逆,造成胃酸往上逆流刺激到食道,从而产生胸骨后或上腹部烧灼感、疼痛、反酸、吞咽不顺等症。本病之病位虽在食道,但其发病之因与肝气郁结、脾胃受损,进而造成气、火、痰瘀阻于胸隔,导致气机升降失常,胃中浊气上逆有关。中医治疗胃食道逆流疾病以通降胃气加上疏肝、健脾胃为主,因胃气通降有助于减少反流,降低逆流物对食道黏膜的刺激,并结合体质病因之不同来辨证施治,逐渐改善下食道括约肌的动力,达到根治目的