上肠系膜动脉症候群 罕病作怪 女大生瘦成纸片人

中医大新竹附设医院外科主治医师古君平，指「上肠系膜动脉症候群」发生率约0.013到0.3％，好发在10到39岁女性。（罗浚滨摄）

新竹19岁女学生，1年多前没办法正常吃东西，常吃一点就觉得饱，甚至会有恶吐感，体重从59公斤降到42公斤成「纸片人」，到中医大新竹附设医院身心科求诊，身心科主治医师周伯翰评估排除心理因素造成身心症，会诊外科主治医师古君平后，确诊罹患罕见的「上肠系膜动脉症候群」。

罕见的上肠系膜动脉症候群，发生率约0.013到0.3％，好发在10到39岁女性。女大生接受3D微创腹腔镜十二指肠空肠吻合手术治疗，手术两小时，隔天下床，术后逐渐恢复以前食量。

古君平表示，主动脉与上肠系膜动脉的夹角，正常人约45度到60度，这位女大生只有约11度，距离短且压迫到由两动脉间通过的十二指肠，造成十二指肠阻塞及急性胃扩张症状。

古君平说，大部分上肠系膜动脉症候群与后腹腔脂肪或结缔组织流失有关，常见原因如癌症、严重外伤、营养吸收不良症或神经性厌食症等，轻度患者吃的少就有饱胀感，严重会吐出含胆汁胃液及体重下降。

医师通常先以保守疗法，约有8成成功率，若有明显恶心呕吐，则以静脉补充液体及电解质，或以鼻肠管灌食及全静脉营养支持，若以上治疗都无法改善，就需考虑手术治疗。