时论广场》切莫步上印度后尘（沈政男）

华航防疫旅馆「诺富特饭店」有主管确诊，前台大感染科医师林氏璧断言就是防疫旅馆群聚感染，直言这次危机不下上次部桃。(图／陈麒全摄)

从4月20日爆发华航货机机师本土感染案例以来，该起疫情越演越烈，截至30日已有10名机师、5名家属和4名机场饭店员工确诊，看似复杂，找不到感染源，更画不出传播链，但如果从案例出现的时间点与数量来推估，就可看出端倪。

在这起华航疫情之前，上一起本土疫情已是去年底的事，因为染疫纽西兰机师趴趴走所造成的社区感染。事发之后，各界呼吁必须盯紧机组员居家检疫与自主健康管理，以免类似情事再度发生，但显然机组员的防疫漏洞越补越大！

原本今年初，出勤返国的机组员检疫规定为7+7，也就是7天居家检疫与7天自主健康管理，但因屡有机组员抱怨太过严苛，相关工会也发声力挺，甚至有绿营民代帮忙协调，于是在中央疫情指挥中心首肯下，先在3月初改成5+9，又在4月15日改成了3+11。从近日疫调显示的案例分布来看，这应该就是此起华航本土感染的破口所在！

在1200多名华航机组员的血清调查里，出现数起IgG（+）且IgM（-）的案例，这样的血清反应代表最慢在1个月前，也就是3月中旬，华航早就出现感染案例了。从时间点来看，正好是机组员检疫从7+7放宽成5+9以后的事。这些零星案例起初并没有造成明显扩散，然而改成3+11以后，处于感染潜伏期的机组员更容易被检测阴性（伪阴性），「出关」后误以为自己没事，不把自主健康管理当一回事，于是给了病毒大肆散播的机会。清真寺感染疑虑事件便在此时发生，而华航检疫饭店员工的群聚感染也是自此形成感染链。

到目前为止，华航机组员与检疫饭店员工已大致完成疫调，等于初步掌握了疫情规模，问题是那些血清呈现IgG（+）且IgM（-）的案例，早就在一般社区散播病毒超过1个月了。而检疫饭店员工，染疫后也到处搭乘公共运输，趴趴走2周了。 华航感染事件比起前阵子的桃医群聚更加棘手，甚至可说是台湾防疫1年多以来最严苛的挑战。证据之一就是在此同时，有一位老伯因为拜访居家检疫亲人而染疫，结果竟然到处参加老年聚会活动，甚至都不戴口罩，显见几个月来台湾人的防疫警觉心早就松懈到以为天下太平了。

从防疫旅馆的沦陷，以及这两天华航员工抱怨「没住该饭店也收到隔离单」，可见疫调与检疫品质已出现严重瑕疵，再加上指挥中心对于机组员检疫要求的误判和政治力的介入，实在让人担心这一波社区感染会酿成何等后果。印度在今年3月大肆庆祝防疫有成，没想到1个月后疫情燃烧全国，凄惨无比，台湾切莫步上后尘。

为今之计，必须把这波感染的所有接触者确实匡列与隔离，并比照去年的秋冬方案，落实公共场所防疫措施（戴口罩、实名制）。此外，机组员施打疫苗的意愿既低落，应立即恢复7+7检疫规定，甚至拉到更高规格，而且在国外疫情没有缓和以前不宜再放宽，尽速亡羊补牢。（作者为医师）