夜市点痣伤口烂光！黑痣5大疑问曝...防生成O岁前要防晒
▲皮肤受伤，再加上紫外线照射，有很高的机率生成痣。（图／凯特文化提供）
文／王绮娴
病患来看痣的问题，或家长带小孩来看痣的时候，最常问的问题可分成以下五大类型：
Q1.为什么出生的时候没有，却慢慢越来越多痣了？是不是身体有问题？
A：每个人身上的痣，80% 以上是出生后才出现。黑色素细胞群聚成痣的原因未知，不过皮肤受伤之后，再接受紫外线照射刺激，的确有机会变成痣。有些人脸上痘痘发炎过后一段时间，就变成一颗痣。
五十岁以后才出现的痣，比较需要提高警觉，建议请皮肤专科医师确认是否是痣？也有可能是晒斑、脂漏性角化症，甚至是皮肤癌。
Q2.怎么样才能不再有新的痣出现？
A：避免受伤及尽量减少晒太阳的时间。受伤过后，要有新生的细胞才能让伤口愈合，容易有黑色素细胞的增生及聚集，加上此时皮肤对于紫外线的吸收会增加，因此容易有新的痣出现。18岁以前避免晒伤，不但可以减少痣的出现，也可以减少皮肤癌的发生。
Q3.什么时候点痣最好？
痣，如果医师判断是良性的痣，什么时候处理都可以。如果医师判断是恶性的痣，那就要遵照医师的建议执行治疗。小孩的痣，有时会随着生长慢慢变大，所以有些家长会坚持要及早处理。常见的场景就是两、三个大人压住一个坚持反抗、大哭大闹的小孩，在处理一颗家长不喜欢的痣。
有时家长会跟孩子说：「有擦麻药或有打麻醉就好啦！」其实就算使用局部麻醉药品，还是会有感觉，而且常常小孩是因为恐惧或排斥才用尽全身的力气反抗。孩子自己想治疗，场景就是一个乖乖躺在治疗床上的小朋友，让医护人员好好治疗，这样预后最好。建议家长和小孩及医师讨论好，就是最好的治疗时机。
Q4.哪一种治疗最好？
A：痣可以用雷射，也可以用手术治疗。痣的深度属于雷射可以处理干净的范围，大部分一至三次可以治疗完全。如果痣的深度超过雷射可以处理的深度，就建议手术。如果是脸部的痣，手术的疤痕在半年至一年过后，大多不会太明显。
不论是用雷射或手术治疗，术后照顾都非常重要。伤口有良好的照顾，疤痕自然不会太明显。如果术后发生感染或愈合不良，那疤痕的外观就不会太好看。
Q5.谁来治疗比较好？
A：也许会觉得这个问题很可笑，答案当然是医师啊！但说实话，牛妈到现在都还有看到，因为被家长带到夜市点药水去痣，结果脸上或身体有好几个烂掉伤口的病患。
▲黑痣需要由皮肤专科医师诊断、去除，不可以随便点痣。（图／记者谢承恩摄）
只有医师可以执行痣的治疗，而且建议由皮肤科医师来执行，因为有些痣是不能点的。痣如果有恶性的变化，或根本不是痣，就会用别的处理方式，皮肤专科医师受过完整的训练，可以执行痣的诊断及治疗。
门诊的经验中，有些人真的比较容易长痣。不论是外露的脸部或四肢，还是衣服会遮盖住的躯干、后背以及臀部，大大小小的痣，常引发病人的恐慌与无奈。患者想要去除痣的原因，可能是美观问题，也有可能是痣出现颜色或大小的变化，担心有恶性的变化。
提醒大家，痣颜色最容易变深的三个时期，就是孩童、青春期及怀孕时期。在这些阶段应该努力做好防晒，避免痣的颜色加深。如果有疑虑，应尽早就医。
牛妈医师的生活照顾小叮嘱
1.雷射治疗痣之后的伤口会使用人工皮敷料。人工皮敷料适用于皮肤有缺损但没有感染风险的时候。雷射治疗后的伤口是干净，低感染风险的，因此可以使用人工皮照顾。外伤受伤产生的伤口，若有感染风险，不建议使用人工皮。
2.人工皮敷料贴住雷射伤口后，会有组织液被包覆在人工皮内，此组织液中有人体自然产生的生长因子，所以不必看到组织液就换一片新的人工皮。
3.过度频繁更换人工皮，会导致皮肤不断被撕扯，反而不利伤口愈合喔。