疫苗传说一》似无止境的新冠肺灾难持续撕裂台湾！（林忠正）
今年5月中旬新冠肺炎英国变种病毒先后在桃园和万华出现。万华地区长久存在为数众多廉价的声色埸所，南来北往的人流非常复杂，不只客人来自全台各地，还有许多隐藏身份的台籍和外籍「茶娘」。
不仅「茶客」不愿配合疫调说出接触事实，茶娘也不愿现身暴露身分。台北市政府关闭万华阿公店前后，这些生活在黑暗角落的人为了逃避隔离、也是为了生活，流窜到台湾各角落，造成了台湾疫情的大爆发。
染疫病例由5月上旬平均每日10例以下的平均值，在5月22日单日就攀升到723例的高峰，全台湾民众顿时陷入集体恐惧之中，一改几个月来多数民众不太接受接种疫苗的意愿，于是「疫苗就是王」成了台湾内部政治攻防的焦点。
在外有对岸的中共努力切断台湾疫苗进口的管道，摧毁台湾本土疫苗产业，甚至进一步推动「疫苗外交」围堵台湾，疫苗战也成了现阶段北京对台湾统战目标的重中之重。
▲排队打疫苗人潮。（图／记者汤兴汉摄）
此时，台湾反对阵营借机对执政的民进党发动了攻势凌厉的一连串的「疫苗战争」。攻击的焦点大致可分为三个核心传说：
（1）民进党政府草菅人命，去年度并没真的去购买外国疫苗（2）小英领导的民进党政府「以疫谋财」，疫苗采购政策图利国内疫苗厂商，又以高价购买国产疫苗，以便炒作股价赚取暴利（3）缺乏防疫专业的超前布置，例如不采取普筛政策，不封城、又不早开放家用筛检试剂⋯等等。
上述的第一和第二个传说，其实又是可以结合出一个综合「命题」：民进党为了掠夺国产疫苗产业庞大经营及股票利益，故意或不积极购买外国疫苗，而且高价购买国产疫苗，浪费民脂民膏。
这些似是而非的说法其实是经不起时序、逻辑、和事实的考验。不过，人在恐惧中比较不容易运用理性和逻辑来分析问题，做出合理的判断。
所以，人在恐惧或艰难的环境中，谣言不但特别多，不理性的民粹及仇恨主义也很容易被民众所接受。否则，任何自由社会怎么会出现杀人无数的希特勒、墨索里尼、毛泽东、等大独裁者呢？
▲国民党质疑买疫苗还要等蔡英文开绿灯。（图／翻摄中国国民党KMT脸书）
民进党政府去年度到底有没有努力采买合格的国外疫苗？这问题只要看政府有没有编列预算，大致就有了初步的眉目。政府在去年特别预算中，编列了115亿元购买疫苗。笔者推测这个预算应该是用来购买1500万剂的AZ，加上合计500万剂的BNT或Moderna疫苗。
若国产疫苗能通过EUA（紧急使用授权）的审查的话，剩下来的钱也足以采购一千万剂的国产疫苗，并可达到扶植国产疫苗产业的产业策略。若没有拿到EUA，这些钱就可以转买外国疫苗。
但是国际疫苗市场的供需失衡以及民众可能面临每年都要施打疫苗的新情况，打破了政府原先购买疫苗的布局和计划。今年只好追加224.5亿元，重新布局共列了339.5亿元之多。目前已公布高端若通过EUA，政府预购了500万剂。
假如台湾两家疫苗厂都通过EUA，就要买1000万剂。现在姑且以每剂800元的高价计算，这样大约会动用到80亿元，将占1/4的疫苗预算；至少还有3/4的预算约260亿元可以用来买外国疫苗，至少可以买到五、六千万剂的牛津AZ、辉瑞疫苗（BNT）、莫德纳（Moderna）、诺瓦（Novavax）或娇生、等不同品牌疫苗的组合，也足够未来二年的需求。
就采购的经费和剂量而言，小英和民进党政府并没有故意不采购或忽略外国疫苗，而是采取国内、外疫苗并重的策略。况且，稍有了解政府运作的人都知道，已经通过的预算若不执行，尤其是购买救命疫苗的大事，负责相关业务的公务员即使后台再硬，也不敢不在时限内执行。
若不积极执行这么大而重要的预算，事后除了要面对行政调查和惩处的情境，甚至连监察院调查都跑不掉的！
▲为了尽早达到群体免疫，疫苗数量是其中关键。（图／记者汤兴汉摄）
疫苗采购程序起动于去年秋天！
至于采购时序而言，台湾早在去年九月就加入COVAX的全球新冠肺炎疫苗平台（世卫组织WHO和流行病预防创新组织CEPI合作的新平台，有75国参加，目的是要尽早满足各国第一线医护人员的防疫需求为上，多买也不会优先配发），并且同月也立即透过这个平台签约采购了第一批AZ疫苗476万剂，接着在10月初就付了订金。
不久后，又在11月和AZ公司本身签了另外1000万剂的合约。台湾去年的疫苗采购过程中押注太多的筹码在AZ身上。当时这是一个正确的选择，因为AZ既便宜又不必特殊的冷链供应系统。
不幸的是，事后AZ的产能出了大问题，AZ主要的代工厂在印度，因为当地疫情大爆发，包装也出了问题，AZ疫苗不仅在出口有了大问题，而且今年的产能也只能达到预期的一半（约剩15亿剂）。AZ 的生产不顺和交货落后，就是台湾出现疫苗短缺的最重要原因。
今年初AZ的产能和供货出了问题后，比较昂贵的辉瑞BNT立刻成了全世界的抢手货，有钱又有低温冷链供应系统的国家就改为抢购BNT的产能（年产量约30亿剂）。
台湾当时若要立刻跟着抢货，将原先1500万剂AZ疫苗的钱改买价钱是三、四倍高的BNT，预算就远远不够了！保守的官员怎敢立即做出如此重大的政策改变呢？迟疑之下，台湾就失去了先机，再下来就要等到六、七月欧美富裕国家打得差不多，BNT才可能会轮到其他国家。何况BNT又有中国因素的阻碍，BNT自然不是首选了！
事实上，台湾在去年11月舆BNT就开始接洽购买疫苗，12月完成了签约文件，今年1月间BNT因为中国的政治阻扰，突然中断了双方合约的签订。据闻原先台湾有意购买到二百万到五百万剂的BNT，卫福部也因此发了包，建立冷链供应系统的设施。
当时BNT的采购不顺加上预算不够多的情势下，台湾自然会倾向采购更多美国品牌的疫苗。但是，台湾很倒楣又遭遇到美国政府禁止相关疫苗出口的战略措施。
▲辉瑞疫苗（BNT）。（图／路透社）
外购疫苗频受阻 造成台湾疫苗青黄不接困境
虽然，台湾在今年2月就公布签约购买505万剂的莫德纳疫苗（Moderna）；台湾也在去年底接洽了娇生疫苗，但是莫德纳和娇生疫苗都一样被美国政府认定为战备物资，美国境内的疫苗产能全数由美国政府优先承买，除非美国的疫苗存量已经满足全体成年人接种的需求之后，才能出口。
换句话说，最快也要等到今年6月起，美国品牌的娇生、莫德纳、以及诺瓦的NOVAVAX才可能开始出口。 果真，莫德纳第一笔39万剂疫苗也只能赶在5月底6月中分别运抵台湾，第二笔41万剂也是等到6月30日才运到台湾。诺瓦的Novavax则延迟到7月初才透过COVAX 平台，正式公布出售台湾476万剂疫苗。
民进党政府在今年一月间已经知道AZ产能出了问题，而且中国因素造成买不到效果比较佳又可以快速出货的BNT。娇生、莫德纳、等美国疫苗产能也都因美国政府优先采购，六、七月之前都无法出口到台湾。
至于美国的Novavax，去年底也表示台湾必需透过COVAX平台才能买到其疫苗，因此台湾也不能多买和快买。小英和民进党政府当时的确面临了外国疫苗无法快速进口的窘境，其实也是无计可施，所以也不能不寄望国产疫苗能够取得EUA，而突破困境。
况且，这些外国疫苗真正能开始大量供货到台的时间，显然都赶不上五月中旬爆发英国变种病毒所引起的恐慌潮，以及连带而来的二的、三个月的疫苗供应空窗期。
此时，如果不是美国和日本及时援助250万剂莫德纳（Moderna）和124万剂的AZ，小英和民进党政府的支持度一定会比现在更惨，绝对逃不了被打趴在地的惨状，甚至会输掉2022和2024的大选而丧失政权。
▲台湾疫苗仍缺乏。（图／路透）
原列预算精打细算 采购动作不够大器！
不过，现在冷静评估起来，即使美日没有援助疫苗，縦使民进党势必丧失大多数民众的支持，台湾疫情也应该不致于恶化太多，只是会升高台湾民众集体的恐惧感和挫折感，因为绝大多数的台湾人都会遵守防疫措施，疫情因此都能逐渐被压制下来！
以上这些事实都说明了小英和民进党政府并非没有努力去购买至少2千万剂的外国疫苗，只是因为一年来抗疫的成功而采取了支出最小的保守做法、以及国外疫苗供应的研判过于乐观的态度，并且执行国内、外疫苗并重的策略，企图在这时机发展国内疫苗产业。
不过，在采购国外疫苗的大部分筹码（1500万剂）却押在便宜的AZ身上，事后没想到AZ却出了无法按时出货的大纰漏。
我们政府的官僚体制和运作一向都是缺乏远见和魄力，以致于在面对世纪病毒的大灾难时，无法应付多变的病毒和疫情，只敢选已经通过世卫EUA的国外疫苗下订单，而且也才买台湾最小的需求量－3000万剂（台湾6成以上人口打完两剂的群体免疫剂量）。
并不像以色列、新加坡、加拿大、等人口小国在BNT、等疫苗还在研发阶段就出了重手，预购本身需求量数倍的BNT疫苗，台湾也是因此而失去取得BNT的先机，后续又碰上美国政府限制美国疫苗出口的措施，美国疫苗可以出口后又碰到预算不足的限制。
所以，民进党政府才在今年的特别预算追加时，依照疫苗市场的变化，大幅提高采购外国疫苗的预算经费，由115亿元上升到339.5亿元。这些不幸的遭遇可以说是小英和民进党政府的时运不佳，当然也可归罪于当局者当时对未来变局的判断失误，而不是不愿购买外国疫苗！
▲指挥中心记者会。（图／指挥中心提供）
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