自由哥猝死如小鬼翻版 医揭两人共通风险

自由哥猝死如小鬼翻版 医生表示洗澡温差过大会引发血管剧烈收缩，提高主动脉剥离、血栓等风险。(示意图/达志影像)

经常带艺人团出国的知名领队「自由哥」惊传骤逝，自由哥16日才在脸书悼念「小鬼」，结果18日倒卧在租屋处浴室门口，被发现时已明显死亡，如同小鬼翻版；心血管专科师江硕儒说，虽然洗澡未被列入心血管疾病猝死的危险因子，但温差过大会引发血管剧烈收缩，提高主动脉剥离、血栓等风险。

41岁、被称为「艺人御用领队」的自由哥王柏翔，在小鬼黄鸿升猝死两天后，也倒卧在浴室门口猝逝，两者超高的相似度引发讨论；台北立巿联合医院阳明院区心脏血管科主任江硕儒表示，临床上猝死有8成和心血管疾病相关、2成是脑出血，而诱发心血管和脑出血最主要的危险因子之一就是温差。

江硕儒说，温差过大会导致血管剧烈收缩，而人的血管分三层，若三层血管收缩的程度不一，加上本身有血管硬化或狭窄等问题，就很容易造成血管破裂，导致主动脉剥离；另外血管剧烈收缩，会使内层细肥狭窄情形更恶化，易导致血栓或血管内层剥落物无法通过，造成血液供给不足或血管破裂。

江硕儒说，温差过大的情况除了冬天，还有就是泡热水澡后马上吹冷气，若是泡热水澡时又未适时补充水分，造成身体脱水、血液变浓稠，诱发心血管疾病的机率又会更高。

江硕儒指出，心血管疾病致病主因是三高，包括高血压、高血糖、高血脂，另外家族病史也是重要因素；近年随着饮食西化、作息改变，罹患心血管疾病的年龄层大幅下降，20年前临床判断心血管疾病的年龄平均是50到55岁，如今已降至40岁，甚至30几岁心肌梗塞也并不少见，建议年轻人要注意饮食、勿常期熬夜，让心血管疾病提早上身。