38岁女不孕多年...医揪出「输卵管水肿、心型子宫」 人工求子1次成功！
▲庄小姐经过治疗和人工生殖，终于顺利怀孕产下男宝宝。（图／取自免费图库Pixabay）
一名38岁庄小姐因工作长年定居加拿大，在104年结婚后，一直无法顺利受孕，之后趁春节返台期间到医院就医，医师透过输卵管摄影检查，发现庄小姐子有「输卵管水肿」问题，手术又意外发现有「部分中膈子宫」，这两问题不仅大大影响受孕，中膈子宫也会增加流产机率。而经过治疗和人工生殖，庄小姐终于顺利怀孕产下男宝宝。
收治该病例的台北荣总妇女医学部生殖内分泌暨不孕症科主任黄贞瑜指出，输卵管摄影检查中发现庄小姐子宫腔显影呈爱心形且输卵管水肿，必须进行腹腔镜手术，必须阻断水肿问题，避免影响胚胎着床甚至造成子宫外孕风险，「部分中膈子宫」则要以子宫镜器械切除部分中膈，降低未来流产风险。
另外，抽血检查中也发现，庄小姐的卵存量指标AMH数值1.63ng/ml，低于该年龄华人女性卵存量AMH中位数将近2ng/ml统计数据。考量卵存量和卵品质会随年龄增长继续下降，医师建议先行冻卵，半年后庄小姐于工作空档返台，于107年9月7日至10月2日间进行两周期引卵冻卵，两次取卵共冷冻保存11颗卵子。
▲医师提醒，有生育规划的夫妻，若长期没避孕仍无法受孕，要尽早就医检查。
之后庄小姐又在108年3月返国接受腹腔镜手术阻断输卵管水肿，并确认中膈子宫后以子宫镜器械部份切除，置放防沾黏凝胶，并于术后用药预防沾黏一个月后再度以子宫镜检查确认子宫内腔无沾黏，再安排先生返台，搭配子宫周期让卵子解冻受精，形成胚胎后新鲜植入，很幸运地第一次植入胚胎即顺利着床，在109年1月底顺利产下健康可爱的男宝宝。
黄贞瑜说，输卵管问题在不孕女性中算常见，临床观察有3成都和输卵管问题有关，而在子宫异常方面，在所有女性，有3成分别有双角子宫或中膈子宫问题，其中中膈子宫占了所有女性中2.3%。
黄贞瑜提醒，现在社会普遍晚婚晚生，使得求孕族群年龄有向上提升的趋势，有生育打算的夫妻，婚后要多多留意怀孕状况，如果是35岁以下连续1年、35岁以上连续半年没避孕，仍无法受孕，就建议要夫妻一起进一步就医检查。
▲庄小姐经过治疗和人工生殖顺利产下男宝宝。