6秒抽出70公分白脚筋！网友直呼疗愈...医曝「背后暖原因」
▲医师杨智钧在脸书po出6秒抽脚筋的影片，引起网友关注。（图／杨智钧医师提供，下同）
现今有不少新技术可以迅速治疗静脉曲张，但你知道传统手术就是靠「抽脚筋」吗？中国医药大学台南市立安南医院心脏血管外科主治医师杨智钧在脸书po出一名没钱做新式雷射的静脉曲张患者，透过传统手术「嚓！」的一声，6秒就抽出70公分的细白脚筋。不少网友看了直说「好吓人！」、「画面声音好疗愈...」，更有人搞笑提问「这就是古代的断脚筋吗？」
杨智钧指出，抽脚筋其实就是抽掉脚的「大隐静脉」，手术方式是从脚踝切一个小口找到静脉，再从鼠蹊部切开，找到同条静脉的另一端，穿铁线进去后，把鼠蹊部那头的静脉剪断，跟铁线绑在一起，再从脚踝那头拉出来，加上术前找血管等前置作业，过程约15分钟，脚筋则是一瞬间就可以拉出。
杨智钧进一步说明，静脉曲张有分六级，如果腿隐约看得到有紫色青筋和小血管，属于一到二级，第三级会有比较明显的筋浮起来，第四级则会开始有肿胀的症状，而到了第五级，脚的外观就会变黑，皮肤也会硬化，第六级就是最严重的伤口溃疡。
至于为何会产生静脉曲张？杨智钧解释，动脉从心脏打血出来，会再从大静脉回流，但回流是逆着地心引力，通常是透过三个力量回流，第一个是呼吸时胸腔的负压，第二个是走路时肌肉会挤血管打血，第三则是大静脉的瓣膜会让血液往上回流，这也是最重要的，若瓣膜坏掉，血就会往下积，久了静脉就会开始扭曲、发炎，进而造成溃烂。
▲静脉曲张第五、六级会出现脚黑、伤口溃烂等状况。
传统技术是把脚筋整条抽掉，现今新技术则是透过「微创雷射烧灼」和「射频烧熔」，但其实两者的目的都是要把静脉破坏掉。杨智钧说，唯一差别在于抽脚筋修复期比较长，且抽脚筋时，会伤到旁边的小血管，会造成瘀血，术后会相当疼痛，必须住院观察，而雷射大多只需确认术后没问题，便可离院。
杨智钧提醒，一般来说，久站和孕妇算是静脉曲张高危险群，因为怀孕时腹部压力增大，两脚血液回流压力会跟着变高，且静脉曲张术后，因为血液必须从别的管道回流，身体需要适应期，脚都会比较酸，保养上必须穿医疗弹性袜，也要避免久站，另外，平时也要多把脚垫高（约45度），帮助血液回流。
抽脚筋这一幕，也有网友在下方回复「那古代江湖人士断你脚筋跟这个抽脚筋应该是不一样的东西吧？两者到底有没有差别？」杨智钧也耐心回复「那个筋是肌腱，这个筋是静脉。」让网友直呼「真的长知识了！」另外，他也透露，这类患者以南部居多，因为传统抽脚筋手术是健保给付，加上特别着重技术层面，除了年轻医师可能没特别学过之外，比较多医师较不愿意做，因此一般医师大多会建议患者使用新式雷射。
▲经过抽脚筋治疗后，病患外观恢复良好。