7岁男童患「自主神经性癫痫」 1天呕吐次数高达175次
▲7岁男童患自主神经性癫痫 1天呕吐次数高达175次。（图／达志／示意图）
一名7岁男童无特殊家族病史，三个月开始发生周期性呕吐，每隔一个月发作一次剧烈呕吐，每日呕吐次数高达175次，导致消化道出血，日前因抽搐入院发现基因检验呈「第22对染色体长臂11.2片段缺失症候群」，经高雄长庚医院诊断确诊为自主神经性癫痫，幸运的是在给予抗癫痫药物辅以生酮饮食治疗后，病童已7个月没有癫痫发作。
病童1岁3个月时体重不到7公斤，不会走路也不会说话，发作时眼神呆滞，双脚孪缩，临床表现高度怀疑有癫痫可能性，经长庚医院装置录影脑波记录发现罹患自主神经性癫痫 (autonomic epilepsy）而引发呕吐，在给予抗癫痫药物辅以生酮饮食治疗后，病童已7个月没有癫痫发作，体重也增加到11.5公斤，虽还不会说话但已跑跳自如，生长发育持续进步中。
顽固性癫痫约占癫痫病人20～30%，虽经两种以上药物治疗仍无法有效控制癫痫，而生酮饮食是使用高脂肪、适量蛋白和低碳水化合物的饮食，造成脂肪产生酮体，酮体提供脑内神经细胞额外ATP能量，并制造较多稳定性神经传导物质GABA(γ-aminobutyricacid) ，可能借此控制癫痫。
生酮饮食可用来治疗各式癫痫，且适用年纪很广，新生儿至成人皆可尝试，除癫痫外，近来恶性脑癌、阿兹海默症、自闭症、肥胖等疾病亦是生酮饮食扩大中的适应症。
食补观念虽深植民间，但卫教家属过程不易，一般家属普遍认为生酮饮食是一种以脂肪为主的「失衡」饮食，准备食材费时耗工、学校的营养午餐无法配合个人需求做调整、孩童既有的饮食习惯难以扭转等理由拒绝生酮饮食治疗。
如此认知差距造成初期生酮饮食三个月医疗遵从率只有六成，有鉴于此，为协助顽固性癫痫病童达到良好的控制疾病，高雄长庚医院于104年着手制定生酮饮食标准化流程，经两年努力，遵从率已达至百分百。
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